脑部摔伤后的病情变化是很大的,这种不愿意讲话的情况要考虑可能是因为脑部损伤导致的器质性缄默症有关。建议要注意充分休息、继续在医生的指导下给予相应的药物对症治疗,这种情况的恢复可能需要比较长的时间,根据病情严重程度可能会存在一定的后遗症的表现,可以给予促智类药物和营养神经的药物对症治疗。