问题分析:您好:您所述症状及检查结果来看左下肢疼痛麻木活动后加重是由于L4.5椎间盘突出继发腰椎管狭窄导致L4.5左侧侧隐窝狭窄压迫坐骨神经引起的症状意见建议:腰椎间盘突出早期治疗主要是主意休息避免剧烈活动增加腰背肌锻炼腰围带保护增加腰椎的稳定性配合中医物理治疗如:针灸、牵引、烤电、按摩等如果通过上述保守治疗后症状无缓解影响您正常生后质量则考虑手术治疗手术包括:微创椎间盘镜治疗、射频微创治疗及椎板减压髓核摘除术治疗主要是根据腰椎CT或核磁共振检查结果决定手术治疗方案祝您早日康复