医生回答
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以下是我搜集的资料供您参考口腔的大涎腺有腮腺颌下腺舌下腺三对小的粘液腺很多分布在唇、颊、舌、腭等粘膜内正常唾液为无色无味的清亮液体pH值为中性或略偏碱性成人每天24小时的部分泌量为1000－1500毫升 腮腺：位于耳下区是涎腺中最大的一对在面神经干及其分支从其中穿过腺体外有致密的腮腺包膜腺体内亦有许多隔膜将腺体外分隔成若干小叶从腮腺前缘发出腮腺导管导管向前行越过咬柬面在咬肌前缘转入口腔开口在上颌第一磨牙相对的颊粘膜处 颌下腺：体积小于腮腺位于颌下三角腺体主要在下颌舌骨肌下方部分从该肌后缘转向其上方并发出颌下腺导管在口底粘膜下向前行走开口于舌系带基部的两侧导管在行程中还接受部分舌下腺小管开口 舌下腺：为大涎腺中最小的一对位于舌系带两边的口腔粘膜与下颌按常规说手术不可能损伤所有的唾液腺那末是否应该考虑干燥综合症他是一种以泪液、唾液分泌减少为特征的慢性自身免疫性疾病多见与４５～５５岁的女性干燥综合症(干燥综合征)的发病原因尚不清除原发性干燥综合症(干燥综合征)可能与ＥＢ病毒感染以及遗传因素有关而继发性干燥综合症(干燥综合征)则常继发与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病以及多发性肌炎等风湿病 由于外分泌腺被淋巴细胞所破坏腺体的分泌功能逐步丧失泪液分泌减少使患者感到眼内干燥并有烧灼感严重者出现眼结膜、角膜感染和溃疡并可导致葡萄膜炎、白内障和青光眼 由于唾液分泌的减少病人经常感口干舌质干裂咀嚼和吞咽困难由于口腔内细菌大量繁殖可以出现口臭、龋齿以及牙龈萎缩早期患者皮肤可以正常随着疾病的进展可影响汗腺的分泌出汗减少甚至无汗女性患者还可伴有阴道干燥烧灼感外阴萎缩除腺体功能受影响外部分病人还有轻度、自限性关节疼痛以及血管炎、周围神经炎、肺纤维化等表现 两侧腮腺肿大是干燥综合症(干燥综合征)的特征性表现之一根据患者典型的临床症状血液免疫学检查ＳＳＡ、ＳＳＢ抗体阳性如果唇活检发现有大量淋巴细胞浸润在排除其他疾病后一般可以明确诊断少数关节症状明显的患者可采用非甾体类解热镇痛药治疗出现血管炎、肺纤维化、周围神经炎时可使用糖皮质激素、环磷酰胺以及硫唑嘌呤治疗 其他症状一般采用对症治疗可采用甲基纤维素滴眼液、考的松滴眼液维持眼部的湿润口腔干燥可经常用麦冬沙参等中药泡茶饮用多贝氏液漱口有助于保持口腔的清洁出现口腔感染和龋齿时应及时治疗另外应该特别注意口腔卫生餐后及时刷牙尽量少食甜食继发性干燥综合症(干燥综合征)还应该积极治疗原发疾病中医认为本病的主要机理是患者素体不足感受外邪毒热化火灼伤阴津津少火炽日久津亏液竭各腺体分泌减少干燥萎缩治疗上必须标本兼治生腺去毒以治其本祛除致病毒热恢复腺体功能生津布液以治其标解除干燥的症状
