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医生回答
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黑痣是否长有毛发?有的情况下,这种色素沉着,是先天性隐裂的表现.患儿现在小,可能不知道有腰背痛的感觉.脊柱裂分为两种,隐性脊柱裂与显形脊柱裂,成人发现隐性脊柱裂无需治疗,如有腰痛,可给予休息,理疗对症处理.可以到医院查一下CT或MRI,也不必担心,阴性裂大部分不需要特殊治疗.一般分为1.隐性脊梭裂（l）常见于腰骶部.（2）多无自觉症状,仅于X线片上发现骨质缺损.（3）偶有脊髓栓系综合征表现：遗尿等排尿异常,椎管造影及CT扫描可发现脊髓圆锥下移,并逐渐变粗变短,终丝横径超过2mm.2.显性脊椎裂（l）生后于背部中线位置有肿物,随生长逐渐长大.表面皮肤可正常,长毛,色素沉着或仅为一层膜状物.肿物为囊性.（2）肿块较小,基底狭窄者多为脊膜膨出,囊块巨大,基底宽阔者多为脊髓脊膜膨出.（3）脊髓膨出也称脊髓外露,表现为椎管,脊膜敞开,脊髓呈板状外露,伴脑脊液漏出.（4）可伴有不可程度的下胶弛缓性瘫痪和膀肮,肛门括约肌功能障.（5）脊柱X线片可确诊.3.罕见脊枝裂（l）脊往前侧肿物,常难于发现.（2）往往于成人后出现相应部位肿物的表现,而于检查或手术中被发现（3）脊柱X线片可确定椎体裂开的部位.治疗原则1.隐性脊柱裂,无症状者常不需处理.2.显性脊柱裂以生后l～3个月手术较为适宜.脊膜膨出必须严密缝合脊膜的开口,并同时切除囊壁及其他异常多余的组织.脊髓脊膜膨出要尽可能地分离,松解与囊壁粘连的神经组织并回纳入椎管.3.出现脊髓拴系综合征的隐性脊校裂亦可考虑手术分离粘连。
