你好,肛瘘不能自愈,必须手术治疗.手术治疗原则是将瘘管全部切开,必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除,使伤口自基底向上逐渐愈合.根据瘘管深浅,曲直,可选用挂线疗法,肛瘘切开或切除术.少数可行肛瘘切除后一期缝合或游离植皮。
挂线疗法:这是一种瘘管缓慢切开法.系利用橡皮筋或药线的机械作用(药线尚有药物腐蚀作用,使结扎处组织发生血运障碍,逐渐压迫坯煞费苦心;同时结扎线可作为瘘管引流物,使瘘道内渗液排出,防止急性感染发生.在表面组织切割的过程中,基底创面同时开始逐渐愈合.此种逐渐切割瘘道的方法最大优点是肛管括约肌虽被切断,但不致因括约肌收缩过多而改变位置,一般不会造成肛门失禁。