医生回答
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肠道易激惹综合征不是器质性疾病要注意日常生活的保护!!肠道激惹综合征亦称肠易激综合征是胃肠道最常见和最重要的功能性疾病多见于壮年男性略多于女性50岁以后首次发病者极少.患者有腹痛不适腹胀肠鸣腹泻和便秘等症状.虽然腹痛和腹泻等症状严重地影响劳动和生活但患者的一般情况良好无体重减轻.此外患者可有上腹不适饱胀嗳气恶心等消化不良症状且经常有心悸气短胸闷面红手足多汗多尿等植物神经系统不平衡的表现.女性多有痛经.胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速结肠袋形加深张力增强有时因结肠痉挛显著降结肠以下呈线样阴影.结肠镜所见的结肠粘膜基本正常.情绪波动如焦虑愤怒对抗抑郁惧怕等常是引起该综合征发病和腹泻的诱因.本病的病理生理尚不很清楚实验提示患者的肠忌能有某种内在的不正常但在组织形态学上未能发现任何变化.过去称此综合征为结肠过敏痉挛性结肠粘液性结肠炎结肠功能紊乱等均不够全面和准确.实际上本症没有炎性蹭而且功能紊乱也不限于结肠.在小肠功能障碍显著的患者主要表现为水样腹泻伴脐周不适或阵发性疼痛和肠鸣音亢进往往可因情绪波动而激发有些患者只在一段小肠有较久的痉挛往往有上腹或脐周隐痛而无腹泻.
1.心理及饮食方面.①解除精神压力认识本病的实质消除各种顾虑树立治疗信心保持乐观的心理状态.②合理饮食.要做到饮食规律.饮食以易消化食物为主尽量避免刺激性食物如过冷过热及辛辣食物.便秘者除多饮水养成定时排便的习惯外应多食用含纤维多的食物如菠菜蜂蜜等.其次应限制产气食物的摄入如碳酸饮料咖啡酒精以及豆类等.
2.药物治疗.①腹泻者可口服生物制剂如丽珠肠乐易蒙停等腹泻后服用.②便秘患者可以用开塞露石蜡油灌肠等禁用泻药.③腹泻伴腹胀者可口服思密达.④肠痉挛可舌下含服硝苯吡啶10毫克餐前含服以减少结肠运动.⑤可口服维生素B1每日三次每次100毫克.
3.理疗.腹部红外线照射热敷按摩温水浴。
