你好,你这种情况考虑是肺结核伴咯血,结核再次活动,且导致了咯血,需要及时治疗指导意见首先及时内科药物治疗,如果效果不明显,建议你介入止血,控制止血后,还需要抗结核治疗,建议您联合不同机制的抗结核药物,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、左氧氟沙星等,同时最好配合护肝的药物如天晴甘平