速看 尿常规检查白细胞高,是什么病?是否严重?
你好,你这可能是泌尿系感染,简称尿感,是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症.感染可累及上,下泌尿道,因定位困难统称为尿感.临床上分为急性及慢性两种.前者起病急,症状较典型易于诊断,但婴儿期症状可不典型,诊断多有困难.慢性及反复感染者可导致肾损害.小儿时期反复感染者,多伴有泌尿系结构异常,应认真查找原因,解除先天性梗阻,防止肾损害及瘢痕形成.泌尿系感染是小儿时期的常见病,主要由大肠杆菌引起,其次有变型杆菌,产气杆菌,副大肠杆菌等感染,少数为金黄色葡萄球菌所致, 诊断检查1.除一般尿常规检查外,尿沉渣涂片革兰染色作细菌检查,必要时作1h尿细胞排出率测定(方法:排空膀胱,收集3h清洁尿,计算出1h尿白细胞及非鳞状上皮细胞数.判断:<20万者为正常,20万~30万为可疑,>30万有诊断意义.此法较12h尿沉渣计数法准确.2.清洁中段尿行细菌培养,菌落计数及药物敏感度测定,革兰阴性杆菌菌落计数≥10万/ml者有诊断意义,1万~10万/m1为可疑,<1万/m1大多为污染;经导尿或膀胱穿刺行尿培养,如菌落计数>1万/ml者即有诊断意义.革兰阳性球菌菌落计数100~10000/ml即应考虑感染.3.特殊培养及检查.对于常规细菌,真菌培养未能发现致病菌时,可采用高渗培养(0.3M蔗糖培养基),以除外L-型细菌感染;采用厌氧培养以除外厌氧菌感染.必要时可行病毒,支原体及腐生寄生菌等检查.4.肾功能检查包括肾小球滤过率测定及肾小管浓缩功能,酸化功能检查,慢性病例尚应查血及尿钾,钠,氯,钙,磷,镁,pH,动脉血气分析.5.反复发作病例常规行双肾B超检查,酌情作静脉肾盂造影或逆行尿路造影,必要时行CT检查.女性应行妇科检查,必要时行盆腔静脉造影,以除外易感因素的存在.6.诊断标准根据泌尿系感染发生部位常分为上,下尿路感染.上尿路感染即指肾盂肾炎,根据临床特征,又可分成急,慢性肾盂肾炎.肾盂肾炎可伴下尿路感染,而下尿路感染常单独存在. 治疗方案护理:1.按肾脏病护理常规护理,有高热者按高热护理常规护理.2.尿常规,尿沉渣找细菌,真菌培养等均应留晨尿.对女性和包皮过长男性者,应先清洁外阴部尿道口.各种尿标本收集后,均应立即送检.中医中药 急性期可清热解毒,慢性期以扶正祛邪为主,养肾阴益肾气.治愈标准:1.临床治愈 症状消失,停药72h后,每隔2~3d作尿常规及细菌培养,连续3次阴性.2.痊愈 临床治愈后,尿常规及细菌培养每月复查1~2次,连续半年均阴性.