您好、肠道易激综合症、亦称肠道易激惹综合征、是胃肠道最常见和最重要的功能性疾病、多见于壮年、男性略少于女性、50岁后首次发病者极少 肠道易激综合首是一种具有特殊病理生理基础的、独立的肠功能紊乱性疾病本病肠无结构上的缺陷、但对刺激和生理反应过度或出现反常现象过去称此为结肠功能紊乱结肠痉挛结肠过敏痉挛性结肠炎黏液性结肠炎等由于肠道功能紊乱不局限于结肠、故统称为肠道易激综合症其特征为腹痛、腹胀、便秘或腹泻肠易激综合征是一个全球性的问题、随着近年来人们生活节奏的加快、饮食结构的改变、神经、精神、感染因素所致的肠易激综合征发病率有上升趋势对生活质量和工作造成一定的困扰一般来说、中青年是高发人群、其中女性发病多于男性、脑力劳动者高于体力劳动者肠易激综合征类型 便秘型:伴有周期性便秘与较频繁的正常大便交替、大便经常有白色黏液、疼痛呈绞榨样、阵发性发作、或持续性隐痛、排便后可缓解进食常会促发症状、也可以出现腹胀、恶心、消化不良和烧心等症状 腹泻型:特别是在进食刚开始、或结束时出现突发性腹泻夜间腹泻很少、常有疼痛、腹胀和直肠紧迫感、也可出现大便失禁等情况您好、临床诊断
1、以腹痛、腹胀、腹泻或便秘为主诉、伴有全身性神经症状(症状持续或反复超过3个月)
2、一般情况良好、无消瘦及发热、系统体检仅发现
3、多次粪常规及培养(至少3次)均阴性、粪隐血试验阴性
4、X线钡剂灌肠检查无阳性发现、或结肠有激惹征象
5、结肠镜示部分患者运动亢进、无明显黏膜异尝组织学检查基本正场
6、血、尿常规正尝血沉正场
7、无痢疾、血吸虫等寄生虫病史、试验性治疗无效(注:指甲硝唑试验治疗和停用乳制品) 符合上述标准者、一般可作出临床诊断但要注意与一些表现隐匿或症状不典型的其它疾病鉴别、对诊断有怀疑者可选择有关的进一步检查 鉴别诊断:腹痛为主者应与引起腹痛的疾病鉴别腹泻为主者应与引起腹泻的疾病鉴别、其中乳糖不耐受症常见且鉴别困难以便秘为主者应与引起便秘的疾病鉴别、其中习惯性便秘及药物不良反应引起的便秘常见