病情分析:你好,病人甲状腺癌手术后有四年的时间了,那看这时发现有淋巴结肿大了,这时要考虑是否有淋巴转移的可能的意见建议:这时可进一步检查看看,如果确定是有转移了,可进行局部放疗结合上中医的辨症来进行巩固治疗,这样也是会有非常好的效果的