医生回答
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!大凡不育都要进行精液分析以排除男方因素一般化验项目包括禁欲时间精液总量颜色PH值密度活动力活动度畸形率等禁欲时间最好在1—7天内宜短不宜长因为精子产生后储存在附睾内如果有性生活就被射出长时间储存就会被破坏而重吸收新鲜精液才有代表性反之超过7天精子在附睾停留时间常死精子增加不具代表性例如和尚喇嘛等精液多不正常精液总量正常人为2—5ml；
颜色灰白色如果禁欲时间长则为黄色；PH值7.35—7.45;密度2000万以上/ml;活动力分a、b、c、d四级直线运动者为a级曲线运动者为b级原地打转者为c级不动者为d级正常人a、b两级应占40%以上;畸形率畸形精子不超过30%在看精液化验单时有几个误区第一液化时间教科书上描述正常液化时间为30分钟过去一直认为液化时间长或不液化会导致不孕现代研究否认了这种观点因为精液在阴道以外的环境不液化或液化时间长是一种保护机制这样的人如果女方正常一般能怀孕确定不液化是不孕的原因必须经过交媾试验才能进一步检查即正常性生活两小时后取宫颈粘液检测活精子数量第二精子活力低下精子在32—37度之间活力最强如果低于这一温度则会活力下降有的医院让患者去厕所全如果是冬天将精液射在温度较低的容器显微镜上不配备加温台将少量的精液放在冰冷的玻片上在镜下检测都会出现活动力低下的假象我院有安静、温暖、温馨的全室显微镜上带有37度恒温台很多外院精子活力低下（弱精）到我院检查都是正常的事实证明不孕的原因多为女方精液异常的治疗少精症连续2次检测精子密度低于2000万/ml即可诊断为少精症如果200万—2000万之间的少精症可以通过集精人工受精获得孩子将多次射出的精液冻储在液氮里女方经促排卵在卵泡成熟后将冻存的精液一次取出溶化、筛选得到正常人一样的精子密度将这样的精液送入女方的子宫、输卵管内就会成功怀孕；
如果在200万/ml以下就需要采用单精子注射的技术获得孩子即女方促排卵在卵泡成熟后取出体外用显微操作仪将单个精子注入卵子内强迫受精也会达到妊娠的目的但通过这种助孕方法出生的后代如系男性往往仍是少精症无精症显微镜下不能见到精子即为无精症临床上分两类一类是阻塞性无精症即睾丸可以产生精子由于输精管堵塞导致无精另一类是睾丸无生精细胞不能产生精子属真性无精阻塞性无精症可以通过睾丸穿刺取得精子做单精子注射获得孩子真性无精症只能通过他精人工受精获得孩子死精症镜下见不到活动的精子即为死精症很少见只能通过他精人工受精获得孩子弱精症指a、b两级精子不足40%但这是一个相对的概念如果能排除其他原因才能确定为不孕的因素可以通过集精人工受精或单精子注射来获得孩子少精、弱精、死精、无精均不能通过药物治疗所有号称能够治愈这些疾病的医生均为假医生所有标注能够治愈这些病的药物均为假药不论中西医、药诊断不清治疗不灵安太陈凤林院长祝您早确诊早治疗如果还有疑问请保持与我联系
