张医生您好，膝关节活动有沙沙的声音，但平时走路、天

病情分析：你好，目前治疗尖锐湿疣的主要分为三大类，物理疗法，比如激光、冷冻、光动力、手术、电烧灼等；使用外用药物；用中药治疗尖锐湿疣。激光冷冻外用药都是针对表面疣体，并不能治好。意见建议：建议使用本草除疣汤治疗尖锐湿疣，本草除疣汤由：败酱草、牡蛎粉、夏枯草、赤芍、苡仁、山豆根、木贼、香附等多种名贵药材组成煎煮口服即可。由内而外治疗尖锐湿疣可以清除体内病毒,预防二次复发。

直肠癌转移且为肺癌晚期，病情已经比较严重了．关于治疗，有以下建议供参考：1．晚期已转移的癌症不宜手术手术治疗适用于原发癌症的患者，但当癌症已经转移时，就不宜手术了．严格地讲，手术应切除体内所有的癌细胞，在手术前会使用X射线，CT之类的方法寻找转移的癌细胞，但在大的病灶周围会有大量小的癌灶蔓延到周边器官，由于体积小，无法被观察到，也无法被切除．另一方面，肺部的手术是大手术，术后几周内患者都无法进食，体力消耗大，对癌症的抵抗能力变弱，这样会给癌细胞的肆虐带来机会，反而起不到治疗的效果．2．少做不必要的病理切片检查病理切片检查会给患者带来很大的痛苦，而得出的结论往往只是告诉患者：癌症已转移了，这对于已确诊的患者意义甚微．过多的重复检查反而会加重患者的身体负担和痛苦，使身体更加虚弱，病情雪上加霜．更有甚者，医生为了经济利益而要求患者去重复检查，对于这样的检查一定要坚决拒绝．3．谨慎化疗癌症晚期的患者应当谨慎化疗，尤其是身体衰弱的晚期癌症患者，进行化疗往往只能让病人多活一两个月，而代价是承受巨大的痛苦．此时患者的身体已经很衰弱，使用化疗药物只能使血液检测等相关的指标下降，化疗药物的毒副作用却会破坏患者最后的免疫力，这样的化疗甚至会加快患者的死亡．．总而言之，应该在不带来额外痛苦的前提下予以治疗，达到延长生命，提高生存质量的目的．4．可以选择靶向药物治疗非小细胞肺癌靶向药物是目前最最先进的用于治疗癌症的药物．传统化疗药通过细胞毒害作用挥药效，杀灭肿瘤细胞的同时也会损伤正常细胞，带来较大的副作用；而靶向药物（targetedmedicine）是针对肿瘤细胞特有的基因开发的，能够高度特异性地识别和杀灭肿瘤细胞，因此其效果好，副作用很小，尤其适合体质较差的患者．对于非小细胞肺癌，目前我国临床可以用阿斯利康公司的***（Iressa）和默克的特罗凯（Tarceva），这两种药物都是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFRTKI），其原理，药效相差不大．靶向药物价格较高，要考虑经济承受力．需要特别注意的是，因为不同癌症病人的致癌基因不尽相同，因此并非所有的肺癌病人服用这些靶向药都有效．早期的时候是根据临床统计结果，认为这两种药物对东方人，女性，非吸烟者，肺泡细胞癌或腺癌患者的疗效较高，许多医生也一直在根据这一原则用药．随着对药物作用机理的深入剖析，现在已经开始根据患者的基因状况来检测是否适合：对于适合靶向药的患者，即使在晚期，也可收到很好的效果；而对于不适合的患者，不仅不会起作用，还白白浪费了高额的药费和治疗时机．对***和特罗凯，需要检测EGFR和K-RAS两个基因的突变，才能确定是否适合使用．在美国服药前检测这两个基因的突变已经是FDA（美国国家药监局）强制的了，就像以前打青霉素前要皮试一样，是有效合理用药的保障．根据临床统计，我国约有30%的患者符合这样的条件（这个比例是高于欧美的），可以使用这两种药物．用于治疗结直肠癌的靶向药物有维克替比和爱必妥．在2009年7月20日，美国食品药品监督管理局（FDA）更新了靶向药物维克替比（Vectibix）和爱必妥（Erbitux）的使用说明书，其中明确了EGFR受体抑制剂的药效与K-RAS基因突变的密切相关性，要求使用该类药物前都应进行K-RAS基因突变检测以帮助医生判断适用人群．如果患者肿瘤细胞中K-RAS基因的12或13密码子发生突变，那么该患者就不会从抗EGFR类药物的治疗中获益，所以不推荐发生K-RAS基因突变的患者使用此类药物．所以如果准备考虑靶向药的话，建议先做基因突变检测（有的医院的大夫为了多开药，不愿意让病人先做检测，要多加注意）．目前我国虽然还没强制要求检测突变，但北京有多家机构能做这样的基因突变检测，比如307医院，北京肿瘤医院，还有一些有相关资质的公司例如北京雅康博公司，多赢时代等，这些机构都能做定性检测，优点是价格较低；依照中国抗癌协会的推荐，采用定量检测更好，但只有雅康博公司一家能准确检测出符合要求突变的基因在样本中所含的比例（只有这部分才能被靶向药物杀灭），对临床用药的指导价值高，检测费用也高一些．突变检测一般使用肿瘤组织（新鲜的或石蜡包埋的都可以，一般手术时医院都会保留相关样本）作为检测样本，也有用血和积液做样本的．此外，靶向药物的使用过程中应注意根据临床反应与其他药物配合使用，例如对于上述的***和特罗凯，有临床资料表明这两种药物会对服用者的肝脏带来额外的负担，因此可以配合以善单复，中药以及合理的饮食加以调理．5．适当选用中医治疗服用中药有时候能带来比化疗好的效果，可以作适当的尝试．由于采用辩证的方法，中医能能够改善症状，提高生存质量，稳定病灶，延长生存期，在于手术，放化疗的配合过程中能够减少毒副反应，提高疗效．在肺癌的治疗中分别采用滋阴生津，益气健脾，益气养阴，滋阴温阳等方法，并与化痰软坚，理气化瘀，清热解毒等抗癌药物一起配合使用．一定要到正规的医院找经

指导意见：你好;你的情况考录是腰间盘突出引起的，建议您到医院进一步腰椎拍片或者CT检查确诊，目前治疗腰椎间盘突出症一般保守，介入，手术，建议首先保守治疗，能保守不手术，手术是最后的治疗方法，一般保守治疗建议采取按摩，牵引，针灸，理疗，服中药和练功等保守治疗，需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重，另外需要睡硬板床，另外注意腰部扭伤，过度疲劳，受寒，受湿等。

病情分析： 过度用眼和缺乏维生素是引起您这样情况的主要原因意见建议：平时可以多喝点菊花茶，注意眼睛的休息，适当的用点润洁、闪亮之类的滴眼液，另外，多注意饮食上的调节，鱼肝油对眼睛有好处，像柠檬、胡萝卜及西红柿等可以适量多吃 您好，此处仅限于做出评论，补充提问将会被删除，因为回答者无法在这里做出回答。

指导意见：你好，这是抑郁症的表现，是精神类疾病的一种，建议您到当地的精神科确诊一下，通过服用钱氏通窍醒脑汤配合针灸，再加上心理疗法能治好的，不用太过担心。

问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看一般而言己睡不踏实的主要原因就是由于，过度的疲劳和劳累心理因素或者是，由于，身体体质比较差等情况造成这种表现。意见建议：给你的建议就是适当的注意休息避免过度的疲劳和劳累并且临睡觉之前喝一袋牛奶服用一些安神丸同时尽量的适当的每天按摩头部。

指导意见：你好，这种情况可发汗解表、温肺止咳、可止渴养血、润肺益肾，适用于便秘、脾胃不和等症！

问题分析：心力衰竭最常见的原因是心肌本身的病变,例如心肌梗塞.心肌梗塞时,心脏有一部分肌肉坏死,不能收缩,此时心脏就失去了"供血"的功能.长期的高血压,心肌炎,心肌病,风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭.意见建议：你的情况,建议最好看当地中医,辨证治疗,效果很好

问题分析：你好，像你描述的这种情况，每种药物都是有它的用药剂量的，一旦超过它的最大极量就会对人体造成严重伤害甚至死亡意见建议：像你描述的这种药物服用过量也是会对身体上造成较大伤害甚至死亡的

问题分析：你好，根据提供的情况，8岁的孩子身高121厘米，体重45斤，身高和体重都稍稍差了一点。意见建议：一般情况下，8岁的孩子平均水平，身高大约131厘米，体重大约48斤左右，孩子的身高相对差的较多，建议可以口服葡萄糖酸钙锌口服液和维生素B12赖氨酸颗粒以补充微量元素，促进生长发育和增加食欲，一般一个月一个疗程，最好坚持三个疗程。