我一直服用奥氮平有三四年效果不怎么不理想

心理分析：精神分裂症的核心症状包括幻觉、妄想、思维形式障碍、情感淡漠、社交退缩、自知力缺失等，但症状表现存在较大的个体差异性。

患者病前多存在疾病易感素质和人格基础。在生活事件的诱发下发病，也可能潜隐起病，迁延不愈。心理指导：从症状、治疗等情况看，符合精神分裂症的特征，精神分裂症具有高复发风险和症状残留的特点，因此，一般要求患者坚持维持治疗。

另外，如果服用某种药物效果不好，或有较强的副作用，可以考虑调整治疗药物和治疗方案，采取二联或三联用药，并辅以中成药治疗。