阿司匹林便宜、易得,可显着减少冠心病发生突然变故的可能性,故只要没有出现副作用,如过敏、出血等,心绞痛患者应每天服用该药75-150毫克。
近来,又有氯吡格雷等新的抗血小板药问世,效果亦好。●他汀类降脂药如辛伐他汀(舒降之),阿托法他汀(立普妥)等。国内外实验均已证明这类药物不仅可降低血液中胆固醇,还可减小斑块体积、延缓斑块发展、保护血管内皮、对抗局部炎症等,从而可稳定冠脉内的斑块。
大规模临床试验结果表明,他汀类药物能显着降低冠心病患者的死亡率和心肌梗死、不稳定心绞痛等严重事件的发生率,对血脂不甚高的患者也是如此。
故可以说,他汀类降脂药已成为冠心病患者必不可少的药物。●转化酶抑制药如雷米普利(瑞泰),西拉普利(一平苏)等。它们原本是降压药,但大规模临床试验证明,对血压并不甚高的患者,这类药也可降低心血管病的死亡率、心肌梗死及脑卒中的发生率。
伴有糖尿病、患过心梗、有心功能不全的患者服这类药物获益更显着。