患者女性,35岁,反复单眼视物变形多年。患者自觉多年前无明显诱因下出现单眼视物变形或重影,曾到医院眼科就诊,诊断为“眼睛的底板发炎,自行予眼药水滴用,效果欠佳,一段时间后单眼自行恢复。近日来上症再次发作。既往患者双眼视力尚好,无外伤史。首先,根据患者病情及就诊情况,可以从以下几方面考虑中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑变性、葡萄膜炎等眼底情况考虑。另外,患者疾病可以自行恢复,一般倾向于中心性浆液性脉络膜视网膜病变,一般来说,此疾病具有自限性,激素是绝对禁忌的,病程持续三到六个月左右。如果是此疾病,不需要抗感染治疗,因为这个疾病是无菌性炎症。同时,患者视物变形的同时,是否伴有其他症状,也比较关键,可以作为参考的依据。指导意见
1、首先,眼底的疾病除了视网膜脱离、黄斑前膜等需要手术以外,其他眼底疾病是不能手术解决的“换眼底”更是无稽之谈。
2、建议患者在疾病再次发作时去医院眼科再次复诊,一般眼底的疾病需要靠维生素、扩血管等药物治疗,来营养眼底血供,促进眼底的恢复,减少眼底疾病的复发。
3、注意休息,保证睡眠,避免用眼过度,可以减少甚至避免眼底疾病的复发。