你好,根据你的情况,考虑消化道溃疡的可能,对于饥饿时胃会有灼热感,提示十二指肠溃疡较大,对于雷尼替丁的效果不是很好建议口服莫沙必利,奥美拉唑治疗,可以加一种消炎药物如头孢类医生询问:请问你以前做过胃镜检查吗?