问答详情
首页
>
消化内科
>
消化内科
问
患者提问
上腹部持续异物感
上腹部持续有异物感,感觉两侧肋骨附近像被异物填充一样,横向一条都是这样的感觉,有浅表性胃炎两年多,有螺旋杆菌,吃药雷贝和丽珠得乐近一个月,也不见改善,是胃炎发展成胃溃疡还是更严重了?
提问时间:2020-05-21 12:49
答
医生回答
韩晓
主治医师
三甲
山东第一医科大学附属肿瘤医院
消化内科
您好你所述的情况考虑是慢性胃炎或消化性溃疡的症状,一般用药效果会很好的。你现在用药无效,需要复查下了。慢性胃病在于三分治疗七分养,一定要注意保持心情舒畅,规律进餐和清淡饮食。
相关问答
热门
呕吐时会不会把呕吐物呛入气管里?
如果呕吐剧烈的话是有可能呛到气管的,但是正常人都有咳嗽反射,如果气管有异物都会立即咳嗽排除异物的,一般是不会咳嗽或意识不清的人会呛到肺里。你这个情况应该没事,不要担心,就算是呛到肺里的呕吐物也会咳出来的,不会到肺里,更不会孵化成蛆。
速看
女性肝不好有哪些表现
女性肝不好的表现有头晕眼花,视力减退,俩目干涩,夜盲,肢体麻木,关节拘急,手足震颤蠕动,肌肉抖动,月经不调,月经量少,色淡,经行不畅,前后无定期,闭经,痛经,不孕,爪甲不容易碎,面白无华,情绪抑郁低落,善太息,胸胁、少腹、乳房胀满疼痛,走窜不定,咽部异物感,嗳气,食欲减退,口臭口苦口干,急躁易怒,失眠多梦,耳鸣如潮,甚至突发性耳聋。
速看
急性肠炎,吃盐酸环丙沙星片好吗?
您好,盐酸环丙沙星片用于敏感菌引起的胃肠道感染。所以,您是可以服用的。建议一日1g,分2次,疗程5~7日。本品宜空腹服用,食物虽可延迟其吸收,但其总吸收量(生物利用度)未见减少,故也可于餐后服用,以减少胃肠道反应;服用时宜同时饮水250ml。注意事项:1.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。
速看
我有肠炎,经常吃诺氟沙星胶囊,但近两年来,无缘无故出现耳背和忘性大现象,这与常吃诺氟沙星胶囊有关吗
你好,胃肠炎,可以服用,藿香正气软胶囊.和黄连素片和颠茄片对症治疗。腹泻或者呕吐严重需要静脉输液。饮食要规律,定时定量,避免暴饮暴食,减轻胃肠负担。
速看
想让宝宝吃的饱一点,给宝宝奶粉泡浓一点有问题吗?
你好,给宝宝吃的奶粉一定要按照冲调的说明来兑奶的,不可以加过多的奶粉兑的太浓,这样可能让宝宝上火或者是大便困难的,也不可以兑的太清淡的,不然宝宝的营养会跟不上的。所以不可以用你说的方法来的
速看
胃部疼痛饱胀
您好,考虑胃炎或者溃疡病引起的,建议进一步胃镜确诊.一般和过热或过冷的食物、烈酒、有刺激的药物或者幽门螺旋杆菌感染引起的,慢性胃炎的患者首先要到医院就诊,明确究竟是由什么原因引起的疾病,然后根据病因选择合适的药物。
速看
三岁宝宝咳嗽有痰,拍片检查说是
病例分析:考虑是病毒感染了鼻腔和支气管意见建议:鼻腔有炎症的时候就会流很多鼻涕
速看
小孩咳嗽,嗓子里有痰咳不出来,该怎么办
孩子需要做一下相关检查,支原体抗体是必须查的。如果排除感染等情况,考虑过敏性咳嗽的可能性大。
速看
请问先生:十二指肠憩室会造成癌
十二指肠憩室1.病因:憩室产生的确切原因尚不清楚多认是先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱在肠内突然高压或长期持续或反复的压力增高时肠壁薄弱处肠壁黏膜及黏膜下层组织脱出而形成憩室.亦可由于肠壁外炎症组织所形成粘连瘢痕的牵导致憩室的发生.因不同类型的憩室其产生原因也有所不同.2.病因分类(1)先天性憩室:少见是先天性发育异常出生时即存在.憩室壁的结构包括肠黏膜黏膜下层及肌层与正常肠壁完全相同又称为真性憩室(2)原发性憩室:因部分肠壁有先天性解剖上的缺陷由于肠内压增高而使该处肠黏膜及黏膜下层组织向外脱出形成憩室.此种憩室壁的肌层组织多是缺如或薄弱(3)继发性憩室:多是因为十二指肠溃疡瘢痕收缩或慢性胆囊炎粘连牵拉所致故均发生在十二指肠的第1部又称为假性憩室.十二指肠憩室-发病机制十二指肠憩室1.好发部位:十二指肠憩室以单发性多见多发性的很少.原发性憩室的70%位于十二指肠的第二部20%的憩室位于十二指肠的第3部10%位于第4部.继发性憩室则多在十二指肠的第1部.约85%憩室位于十二指肠第二部内侧壁其中绝大部分又位于乳头附近.由于憩室与穿过十二指肠内侧缘的血管和胆总管密切相关因此认为十二指肠憩室系由肠壁经过这一弱点逐渐向外突出所致.此处憩室多位于胰腺表面或胰腺后面甚至嵌入胰腺组织中.常因此可引起梗阻产生胆管炎及胰腺炎等并发症.2.病理改变:憩室的大小形态各异依其解剖位置肠内压力影响及产生憩室的时间长短有关.一般为0.5~10cm大小形状可呈圆形椭圆形或管状等.憩室颈部大小与症状的产生有关颈部开口较宽者憩室的内容物容易引流出来.可以长时间无症状发生;如开口狭小或因炎症反应导致开口狭小憩室增大则肠内容或食物进入憩室后滞留其中致食物残渣腐败细菌感染产生憩室炎肠石和其他并发症.3.病理分型:根据憩室突出方向与十二指肠腔的关系可分为腔内型憩室和腔外型憩室.临床常见的为腔外憩室而腔内憩室罕见(1)腔内型憩室:憩室壁是由两层肠黏膜和其间少许黏膜下结缔组织构成呈息肉状或囊袋状附着于十二指肠乳头附近于肠腔外触之如似肠腔内息肉.部分病例十二指肠乳头位于憩室内.故易引起胆道胰腺疾病以及十二指肠腔内堵塞并发胃十二指肠溃疡.此类病例常伴有其他器官的先天性畸形(2)腔外型憩室:憩室多为圆形或呈分叶状颈部可宽可窄.多为单个约10%病人可有两个以上腔外憩室或并存其他消化管憩室.70%位于十二指肠降部内侧与胰腺在解剖上关系密切30%在横部或上升部.十二指肠憩室-临床表现十二指肠憩室十二指肠憩室没有典型的临床表现所发生的症状多是因并发症而引起.上腹部饱胀是较常见的症状系憩室炎所致.伴有嗳气和隐痛.疼痛无规律性制酸药物也不能使之缓解.恶心或呕吐也常见.当憩室内充满食物而呈膨胀时可压迫十二指肠而出现部分梗阻症状.呕吐物初为胃内容物其后为胆汁甚至可混有血液呕吐后症状可缓解.憩室并发溃疡或出血时则分别出现类似溃疡病的症状或便血.憩室压迫胆总管或胰腺管开口时更可引起胆管炎胰腺炎或梗阻性黄疸.憩室穿孔后呈现腹膜炎症状.十二指肠憩室没有典型的临床症状仅于X线钡剂检查纤维内窥镜检查剖腹探查或尸检的偶然发现.憩室的大小与症状程度不呈正相关.当憩室并发炎症时可出现上腹部不适右上腹或脐周疼痛恶心呕吐打呃腹胀腹泻甚至呕血和便血等消化道症状.腹泻可能是影响胰腺功能或憩室内细菌过度繁殖所致吸收不良.若憩室穿孔可引起腹膜炎症状嵌入胰腺的穿孔疼痛剧烈可引起急性胰腺炎的症状血尿淀粉酶增高.若憩室压迫胆总管时可以出现胆管梗阻发热黄疸上腹胀等症状.若在上腹偏右固定于憩室区有局限性深压痛可提示憩室有慢性炎症存在.十二指肠憩室-并发症状十二指肠憩室憩室的大小形状各不相同但多数是其入口较小.一旦肠内容物进入憩室又不易排出而潴留时可引起各种并发症;或者憩室内虽无肠内容物潴留但它也可能压迫邻近器官而产生并发症.故对于由憩室所继发的一些病理变化的了解很重要.十二指肠憩室的并发症较多如十二指肠部分梗阻憩室炎憩室周围炎憩室内结石急性或慢性胰腺炎胃十二指肠溃疡恶变大出血穿孔胆管炎憩室胆总管瘘十二指肠结肠瘘梗阻性黄疸等.1.憩室炎与憩室出血:由于十二指肠憩室内容物潴留细菌繁殖炎性感染可引起憩室炎.继之憩室黏膜糜烂出血亦有憩室内异位胃黏膜异位胰腺组织引起出血或憩室炎症侵蚀或穿破附近血管发生大出血以及少见憩室内黏膜恶变出血.2.憩室穿孔:由于憩室内容物潴留黏膜炎性糜烂并发溃疡穿孔多位于腹膜后穿孔后症状不典型甚至剖腹探查仍不能发现通常出现腹膜后脓肿胰腺坏死胰瘘.若剖腹时发现十二指肠旁蜂窝织炎或有胆汁胰液渗出应考虑憩室穿孔可能需切开侧腹膜仔细探查.3.十二指肠梗阻:憩室引致十二指肠梗阻多见于腔内型憩室因憩室充盈形成息肉样囊袋而堵塞肠腔.或较大的腔外型憩室因内容物潴留压迫十二指肠所致梗阻但大多数是不全性梗阻.4.胆胰管梗阻:多见于乳头旁憩室腔内型或腔外型均可发生.因胆总管胰管开口于憩室下方或两侧甚至于憩室边缘或憩室内致使Oddi括约肌功能障碍;憩室机械性压迫总胆管胰管致胆汁胰液滞留腔内压力增高十二指肠乳头水肿胆总管末端水肿增加逆行感染机会并发胆管感染或急慢性胰腺炎索.Lemmel曾将十二指肠憩室合并有肝胆胰腺疾病时所表现的症状群称为Lemmel综合征.亦有人称之为十二指肠憩室综合征.5.伴发埠十二指肠憩室的病人中常伴有胆道疾病胃炎消化性溃疡胰腺炎结石寄生虫等.它们之间互为影响是并发或伴发已无争议.两者同时存在占10%~50%.其中伴发胆道疾病者应属首位.常是胆道术后综合征的原因之一.因此在处理十二指肠憩室的同时要注意不要遗漏这些伴发病的存在.憩室内形成粪石和胆石其中尤以胆石的发病率为高此乃因十二指肠憩室反复引起逆行性胆总管感染造成胆总管下段结石.大西英胤等收集部分世界文献统计十二指肠憩室合并胆石的发病率为6.8%~64.2%.可见日本人的发病率比英美人高.有人指出在处理胆石症时(事先未发现十二指肠憩室)同时处理憩室的情况日益多见.遇到法特乳头开口正好在憩室内和(或)合并胆石症者其处理较为困难.术前应有所估计。
速看
小孩听力筛查检查了四次都不通过怎么办
如果听力筛查一次异常,可能是存在误差,但四次都不能通过,还是说明存在问题,建议家长到耳鼻喉科请医生做进一步检查。