由于血压是冠脉血流的驱动压力,能直接影响冠脉血流的灌注,所以从理论上分析,冠心病患者最理性的血压水平应是既不增加心肌耗氧量,又能使血流穿过狭窄的部位而抵达病损远端的心肌组织。
但是实际上对某一个具体病人而言,要想确立一个合适的目标水平是非常不容易的,目前循证医学的证据主要针对舒张压和糖尿病合并高血压治疗的试验,对收缩压和在无并发症高血压的证据尚相对缺乏。
总之,因为冠脉灌注主要在舒张期,70mmHg可能对冠心病患者有害,因此冠心病患者目标血压应小于140/90mmHg,降至120-130/70-80mmHg是安全有益的。