病情分析:慢性咽炎是一种常见病为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变主要是咽部粘膜炎症.多发于成年人其主要病因有屡发急性咽炎长期粉尘或有害气体刺激烟酒过度或其它不良生活习惯鼻窦炎分泌物刺激过敏体质或身体抵抗力减低等.慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现如贫血糖尿病肝硬化及慢性肾炎等.一是慢性单纯性咽炎.表现为咽部粘膜慢性充血;
二是肥厚性咽炎.主要表现为咽部粘膜充血肥厚粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;三是慢性萎缩性咽炎.主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄咽后壁有痂皮附着分泌减少.中医将本病归纳为三种类型:一阴虚火炎型:咽部不适痛势隐隐有异物感粘痰量少伴有午后烦热腰腿酸软舌质红脉象细数.二痰阻血瘀型:咽部干涩痛呈刺痛咽肌膜深红常因频频清嗓而恶心不适.舌质红苔黄腻脉滑而数.三阴虚津枯型:咽干甚痒灼热燥痛饮水后痛可暂缓异物感明显夜间多梦耳鸣眼花.舌质红少津脉细数。
意见建议:穴位电疗慢性咽炎(一)取穴主穴:风池天突扶突大椎.配穴:阿是穴.阿是穴位置:双颈三角区(二)治法先取主穴.用电疗机治疗.将电极板置双风池穴向下向外侧移动移至双颈三角区时加大电量.至整个咽部有流水样麻木感及咽部紧缩感舒适感再点状送电2~4分钟.其感应电量为5~7伏.然后以3~4伏电量负极置天突穴正极置大椎穴点状送电2~4分钟将负极分别移至双侧扶突穴点状送电1~2分钟.上法每日1次.如治疗5次无明显疗效取配穴外敷中药(山豆根威灵仙各10克共为粗粉以温盐水湿润纱布包裹)用直流电导入10~20分钟.亦每日1次.上述方法10次为一疗程.穴位敷贴(一)取穴主穴:天突(二)治法每次仅取1穴.用市售之伤湿止痛膏剪成直径2厘米之圆片局部用75%酒精消毒后贴敷.每日换贴1次10次为一疗程.穴位注射(一)取穴主穴:扁桃体穴.扁桃体穴位置:下颌角下缘颈总动脉转动前方(二)治法药液:当归注射液2毫升.患者取坐位头略仰用5号齿科针头快速进针进针得气使针感放射到咽喉部回抽无血将药液推入双侧穴位各1毫升.隔日1次10次为一疗程疗程间隔5天.耳穴压丸(一)取穴主穴:咽喉缘中神门肺肾上腺对屏尖.配穴:心枕肾皮质下支气管(二)治法主穴每次取3~5穴酌加1~2个配穴.探测到敏感点后以王不留行子或磁珠(180~380高斯磁场强度)贴敷每次1侧耳双侧交替.令患者每日自行按压3~4次每次每穴1分钟.隔日换贴1次5~10次为一疗程.穴位激光照射(一)取穴主穴:廉泉天突人迎.配穴:实热加尺泽合谷;
阴虚加鱼际太溪(二)治法主穴均取配穴据症加1~2穴.以氦氖激光仪行穴位照射波长6328埃输出功率1.7~3毫瓦功率密度为9600毫瓦/平方厘米.以光导纤维传递光束光纤芯径<200微米直接对准穴位光斑直径1.5毫米每穴照射3分钟.每日或隔日1次10次为一疗程疗程间隔3~5天.体针加穴位注射(一)取穴主穴:分2组.1太冲太溪行间2人迎合谷扶突天鼎照海.配穴:异物感明显加天突舌根僵硬加廉泉心烦恶心加内关(二)治法药液:注射用水或复方丹参注射液任选一种.主穴第1组用于穴位注射第2组及配穴用于针剌.先针剌合谷照海取双侧余取单侧.行常规剌法平补平泻留针20分钟其间行针2~3次.除合谷继续留针余穴届时均取针.然后在主穴第组中选1~2穴均仅取一侧穴.以配有5号齿科长针头之注射器抽吸1~2毫升药液快速剌入缓慢提插至得气(太冲穴最好能引出肢体有轻度热感)后回抽无血再缓缓注入药液每穴1毫升使有明显胀憋感.可令病人休息数分钟再出合谷穴之针.3~5日1次5次为一疗程.应由医生根据病因进行有针对性的治疗.局部对症治疗可以选用中成药如利咽灵草珊瑚含片保安散等可同时配合泡茶饮:双花麦冬胖大海生甘草各等份开水冲泡频服.清咽饮:乌梅肉生甘草沙参麦冬桔梗元参各50克捣碎混匀每日3次每次服15克左右以沸水冲饮.饮食调理:利咽茶饮:双花麦冬木蝴蝶胖大海生甘草各3-5克开水冲泡频服.清咽饮:乌梅肉生甘草沙参麦冬桔梗元参各50克捣碎混匀每日3次每次服15克左右以沸水冲饮.慢性咽炎治愈后为巩固疗效以防再发可常吃下列食品