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医生回答
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尿酸过高的原因:体内尿酸(UA)每日的生成量和排泄量大约是相等生成量方面三分之一是由食物而来三分之二是体内自行合成排泄途径则是三分之一由肠道排出三分之二从肾脏排泄上述各种途径只要有任何一方面出问题就会造成尿酸升高测量24小时尿液中的尿酸含量:留24小时小便中尿酸含量可以对病因的了解及药物的选择有帮助一般我们把痛风或高尿酸血症分类为生产过剩型或排泄不良型所谓生产过剩型是指在一般饮食状况下24小时尿中尿酸含量超过每天800毫克(若采低嘌呤饮食一星期后再测量则是超过600毫克)排泄不良型则指一般饮食状况下24小时尿液中尿酸含量低于每天800毫克(若采低嘌呤饮食一星期后测量则是少于600六百毫克尿酸/24小时尿液)只有尿酸浓度过高但尚未得到痛风者几乎都不需要药物治疗只要控制饮食即可但最重要的还是找出尿酸升高的原因以便针对原因治疗如有过痛风发作者则应马上接受治疗.最近几年国内陆续发现慢性痛风石患者压迫脊髓神经导致下肢瘫痪例因痛风石伤口感染导致败血性休克或痛风导至残疾,痛风导至肾功能衰竭等其实只要好好早期治疗这些都是可以避免的还有些因素也会引起UA升高:例如肥胖,药物(如阿司匹林,抗肺结核药物,利尿剂等),血液疾病,肿瘤或肾功能不佳等这些会引起尿酸升高的原因去除之后通常尿酸值会回复正常无症状高尿酸血症患者(即从未有痛风关节炎发作或尿酸成分之尿路结石)通常并不需要药物治疗可以注意一下食物控制只有极少数患者需要用药
