大脑动脉粥样硬化症

动脉粥样硬化是动脉硬化中最常见而重要的类型.本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉以主动脉冠状动脉及脑动脉为多见常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果.其症状主要决定于血管蹭及受累器官的缺血程度脑动脉硬化可引起脑缺血脑萎缩或造成脑血管破裂出血脑血栓.其中以脑血栓较为多见.脑血栓临床表现：患者发病前曾有肢体发麻运动不灵言语不清眩晕视物模糊等征象.常于睡眠中或晨起发病患肢活动无力或不能活动说话含混不清或失语喝水发呛.多数病人意识消除或轻度障碍.面神经及舌下神经麻痹眼球震颤肌张力和腹反射减弱或增强病理反射阳性腹壁及提睾反射减弱或消失.脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活感觉迟钝失误严重者可出现昏迷大秀失禁甚至死亡.但由于发生的部位不一样脑血栓的症状也不一样.治疗：一般治疗：（一）合理饮食：饮食总热量不应过高防止超重.（二）坚持适量的体力活动.（三）合理安排工作及生活.（四）其他：提倡不吸烟可饮少量酒.二控制易患因素：如患有糖尿病应及时控制血糖包括饮食控制.Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜如达美康等；

如有高血压则应给降压药使血压降至适当水平如有血胆固醇增高则应控制高胆固醇适当给予降脂药物.二降血脂药物：1消胆胺.2安妥明.3烟酸.4不饱和脂肪酸.如益寿宁血脂平及心脉乐等.6藻酸双酯钠.三抗血小板药物：1阿斯匹林.2潘生丁.3抵克立得.脑血栓应尽早及时地治疗这对于降低死亡率减轻后遗症促进功能恢复有着重要意义.急性期的治疗原则是改善脑循环防治脑水肿治疗合并症。