病情分析: 根据患者以上描述,药物减量后服用第四天阴道出血是由于药物维持量不足,据此分析很有可能为子宫功能性出血.意见建议:建议患者到医院进行系统治疗,现可停药,三日后可服用炔诺酮片进行止血.适当加大药物维持量。