小腹疼痛已经怀孕四个月的时间来看,需要先警惕产科方面异常导致的可能性,先到正规公立医院挂妇产科就诊,先向接诊医生说明来意,在进行胎儿彩超,血孕酮,血HCG等等检查,然后再根据检查之后的结果,为下一步治疗方案的选择做准备了。