指导意见:<br>患者每天除了应用重组甘精胰岛素注射液皮下注射控制血糖以外,是否还应用其他口服药物,或者是速效的胰岛素餐前皮下注射,睡前血糖有点偏低,不知道平时监测的其他时段的血糖,比如空腹喝餐后的血糖如何,如果担心出现低血糖情况,可减少4单位。
注意监测血糖情况。提问人的追问 2018-08-06 21:19:33三餐是优泌乐8个单位,没有口服药物,晚饭后两小时,血糖回落到6,平稳保持5到睡前 回复人的回复 2018-08-06 21:21:41空腹、早餐后2小时、午餐后2小时的血糖数值有吗,晚餐是不是和之前比量有所减少,或者晚餐后活动较多?
提问人的追问 2018-08-06 21:24:55胰岛素治疗刚开始,前两天有火车旅行,数值不固定,每天波动形态不一样,昨天晚上九点开始血糖上行,今天就相对平稳而且在五左右,饮食正常,活动量正常。
回复人的回复 2018-08-06 21:29:06胰岛素初始治疗最好是在医院,严格监测血糖的情况下进行,自我调整不是很安全。
而且一定要测空腹,三餐后2小时,睡前的血糖,这样才能更好的调整剂量。目前只看到你晚餐后的血糖数值是6,睡前5,证明你晚餐前的剂量有点大,建议晚餐前的胰岛素减4单位,今晚的甘精胰岛素也减4单位。
需要提供完善的血糖监测数值,才好调整胰岛素用量。提问人的追问 2018-08-06 21:33:00谢谢大夫,目前的量是住院检测后的结果,但是出院后,生活习惯的变化,发现并不是特别合适,现在也在固定生活作息和用雅培扫描血糖仪记录血糖形态,回头去门诊调药。
回复人的回复 2018-08-06 21:36:14因为你是胰岛素的初始治疗,大部分年龄比较轻的患者,应用胰岛素的强化治疗后,会有一个蜜月期,这个时期可持续数月或者更长,特点是这个时期胰岛功能恢复,使胰岛素用量的明显减少,甚至可以停用,所以建议你一定要监测血糖,来调整胰岛素的剂量,谨防低血糖情况的出现。