速看 我双侧茎突过长,一侧4CM,一
茎突综合征因茎突过长或其方位,形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感,咽痛或反射性耳痛,头颈部痛和涎腺增多等症状的总称.常见于成年人【临床表现】起病缓慢,病史长短不一,常有扁桃体区,舌根区疼痛,常为单侧,多不剧烈,可放射到耳部或颈部,吞咽时加重.咽异物感或梗阻感较为常见,多为一侧,吞咽时更为明显,有时在讲话,转头或夜间加重.也可引起咳嗽,当颈动脉受到压迫或磨擦时,疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部.有时可有耳鸣,流涎,失眠等神经衰弱的表现.查体:触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起,患者可诉此处为不适之处,并可诱致咽痛或咽痛加重.多为单侧过长.茎突X线片常显示其长度过长,或有偏斜,弯曲等情况【诊断】此症常被忽略.凡年龄在20岁以上,有咽痛,咽异物感,兼有颈部痛,耳痛,头痛者应想到此病,并行触诊及摄茎突片,必要时可行扁桃体手术探查.此病需与咽炎,舌咽神经炎,舌咽神经痛,茎突骨折等病相鉴别【治疗措施】以手术治疗为主.基适应症应根据病人情况而定.茎突过长而无症状或症状较轻者可不手术.病人症状明显迫切要求手术者可行之.手术方法多采用经口咽扁桃体途径手术,或行颈外径路手术切短茎突.是否需要手术,主要是根据病情而定,如果没有什么特别的临床症状的话可以不考虑手术.另外,该手术风险不是很大,不必有什么精神负担。