速看 假丝酵母菌型阴道炎能治愈吗，为什么总复发
假丝酵母菌阴道炎旧称念珠菌阴道炎,霉菌阴道炎. 约10%非孕妇女及30%孕妇阴道中有些菌寄生,并不引起症状.有感染的阴道PH在4.0~4.7,通常小于4.5.当阴道内糖原增加,酸度增高,局部细胞免疫力下降,适合细菌的繁殖引起炎症,故多见于孕妇,糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者.此外,长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系；皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征,使机体的抵抗力降低；穿紧身化纤内裤,肥胖可使会阴局部的温度及湿度增加,也易使细菌得以繁殖而引起感染. 传染方式 除寄生阴道外,还可寄生于人的口腔,肠道,这三个部位的可互相自身传染,当局部环境条件适合时易发病.此外,少部分患者可通过性交直接传染或接触感染的衣物间接传染. 临床表现 主要表现为外阴瘙痒,灼痛,严重时坐卧不宁,异常痛苦,还可伴有尿频,尿痛及性交痛.急性期白带增多,白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样.检查见外阴抓痕,小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡. 治疗 1,消除病因 若有糖尿病应积极治疗；及时停用广谱抗生素,雌激素,皮质类固醇激素.勤换内裤,用过的内裤,盆及毛巾均应用开水烫洗. 2,局部用药 应用阴道栓剂达克宁栓,克霉唑栓,或制霉菌素栓任选其一,连用七日,局部用药前可用4%碳酸氢钠液冲洗阴道,改变阴道酸碱度,造成不利于细菌生长的条件. 3,全身用药 若局部用药效果差或病情较顽固者可选用下列药物：伊曲康唑每次200mg,每日1次口服,连用3~5日；氟康唑150mg,顿服；酮康唑每次200~400mg,每日1次口服,连用5日.此药损害肝脏,用药前及用药中应监测肝功能,有肝炎病史者禁用,孕妇禁用. 4,复发病例的治疗 假丝酵母菌治疗后容易在月经前复发,故治疗后应在月经前复查白带.约5%~10%复发.对复发病例应检查原因,如是否有糖尿病,应用抗生素,雌激素或类固醇激素,穿紧身化纤内裤,局部药物的刺激等,消除诱因.性伴侣应进行检查及治疗。
