阵发性心动过速可以看作是三个以上连续出现的期前收缩故其产生机理与期前收缩相似
(1)异位起搏点的自律性增高:异位起搏点的自律性偶尔增高显著地超过窦房结的自律性时使激动的产生与传播变得过早过快和不规则而产生期前收缩如果持续增高则发出一连串频速的异位激动因而产生阵发性心动过速
(2)折返激动:如果激动连续地发生折返则形成阵发性心动过速阵发性心动过速分为室上性的、室性的以及预激综合征所引起的室上性阵发性心动过速的折返环常发生于心房间、心房、结间束或房室结之间近年来亦发现折返环发生于窦房结内或房室结内室性阵发性心动过速折返环发生于束支之间预激综合征引起的阵发性心动过速其折返环发生于正常与附加房室传导径路之间如果室性心动过速合并传出阻滞或心室夺获和正常室上性搏动相似或室率