我朋友脑外伤昏迷30天后醒来。

你好你男朋友这些症状考虑脑外伤后遗症．脑外伤后遗症又叫脑外伤后综合征(post-traumaticbrainsyndrome、是指脑外伤病人在恢复期以后、长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状．包括头痛、神经过敏、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、头晕、失眠、疲劳等症状．而神经系统检查并无异尝神经放射学检查亦无阳性发现．如果这一组症状在脑外伤后3个月以上仍持续存在而无好转时、则为脑外伤后综合征．通常这类病人多为轻度或中度闭合性颅脑外伤、没有严重的神经系统损伤．　根据损伤特点、可将颅脑损伤分为局部损伤和弥漫性损伤．二者在致伤因素、损伤机制和病理表现等方面具有明显差别．另外、根据脑损伤发生的时间可以将颅脑损伤分为原发性脑损伤和继发性脑损伤、二者具有不同的病理表现．　颅脑损伤始于致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变(mechanicaldistortion)．损伤类型则撒于机械形变发生的部位和严重程度．　原发性脑损伤主要是神经组织和脑血管的损伤、表现为神经纤维的断裂和传出功能障碍、不同类型的神经细胞功能障碍甚至细胞的死亡．　继发性脑损伤包括脑缺血、脑血肿、脑水肿、颅内压升高等、这些病理生理学变化是由原发性损伤所导致的、反过来又可加重原发性脑损伤的病理改变．　二者的发生机制不同．在局部脑损伤中、创伤导致脑挫伤和血肿的发生、从而出现颅内占位效应、导致脑移位、脑疝和继发性脑干损伤的发生．而后者则是昏迷发生的主要原因．　脑外伤后遗症的诊断　脑外伤后遗症的诊断一般有以下几种方法　1．X线平片：判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物．　2．CT扫描：十分重要的手段、可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围、也可看到骨折、积气等、必要时可多次动态扫描、以追踪病情变化．但后颅窝部位常有伪影干扰、显像欠佳．　3．MRI：虽然在急性期极少使用、但如后颅窝病变在CT显示不佳时要考虑应用．对颅内软组织结构显像优于CT、可用在病情稳定后判断受伤范围和估计预后．　4．腰椎穿刺：可以测定颅内压和化验脑脊液．颅脑损伤伴有蛛网膜下腔出血时可以通过腰穿释放血性脑脊液、同时又是一种重要的治疗手段．　5．脑血管造影：已较少于用颅脑损伤诊断、但当怀疑有血管病变时应及时应用该检查．无CT机时可根据血管形态确定血肿存在．　6．其它检查手段：超声波、脑电图、放射性核素成像等意义不大、很少直接用于颅脑损伤的诊断．　脑外伤后遗症的护理－脑外伤后遗症专题　脑外伤后遗症的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应．　因此、患者的家属应从心理上关心体贴病人、多与病人交谈、安慰鼓励病人、创造良好的家庭气氛、耐心的解释病情、消除病人的疑虑及悲观情绪、使之了解自己的病情、建立和巩固功能康复训练的信心和决心．　∵体护理主要有以下几个方面”．耐心倾听　脑外伤后综合征病人中女性较多、情绪多变、针对这一特点、认真倾听其主诉、耐心解释其提出的问题、引导其阅读一些娱乐方面的书籍、观看一些令人快乐的电视节目、在生活上予以关心照顾、满足他们提出的合理要求、使他们感觉到温暖、情绪逐渐趋于稳定．〔．解除疑虑　大多数病人认为自己病情非常严重、对今后的生活及工作顾虑重重、怀疑自己能否正常工作与生活．对此从医学角度向病人讲解、诚恳地告诉他们各项检查都正尝只要心情愉快、配合治疗、很快便能痊愈、而且与正常人一样工作、学习和生活．〕．给予鼓励　因此类病人大多无器质性病变、在情绪稳定时、都能做一些很细致的工作、所以、及时地给予引导、使其正确认识自己的病情、对自己的身心降状况有一个客观的了解、积极配合治疗．