带状疱疹的治疗原则:抗病毒药物、止痛、营养神经药物。抗病毒药物应尽早应用。常用药物:阿昔洛韦口服,每次200mg,每天5次,5~10天一个疗程或400mg,每天3次,5天一个疗程;、伐昔洛韦1000mg每天3次,7天一个疗程;、泛昔洛韦500mg,每天3次7天一个疗程。
肾功能减退者需要减量。止痛常用药物:镇痛剂,每日1片、卡马西平每片0.1g,初时每次服半片,逐渐增至每日3次,每次1片,止痛效果明显。
但应注意白细胞和血绣减少、皮疹及肝肾功能变化等,房室传导阻滞病史及骨髓抑制病史者禁用。营养神经药物常用药物:维生素B1、10mg,每天3次口服;
维生素B120.15mg,肌内注射,每日1次。糖皮质激素应用有争议,多认为早期使用可降低宿主炎性反应,减少组织损伤,尤其对防止持久性脑神经麻痹和严重的眼部疾患有积极意义。
病程在7天内的降老年患者,每天口服30mg泼尼松,疗程7天。