这位朋友你好:不知道你是什么时间开始下地行走的、现在除了疼痛外还能正常行走吗手术后已经十三个月了、CT扫描又显示骨融合良好、如果现在行走正常的话、可以考虑拔除内固定物、因为钉子现在已经断了、固定系统的完整性已经遭到破坏、实际上它已经起不到很好的固定和保护作用、如果现在不拔除而继续行走的话、可能由于应力集中导致内固定物的进一步断裂甚至影响到腰椎.不过具体情况还要看具体的检查情况、如果根据现在检查的情况、可以拔除内固定物的话、但拔除后病人要比常规的晚一点下地为好、毕竟时间才有十三个月。