精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。该病在普通男性中发病率约为20%、在不育男性中约为40%。
本病多见于青壮年男性、青少年中相对较少、6-19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%、但是程度较重、多为III度。
发病机制 ~索静脉曲张与精液异常、睾丸体积下降、睾丸灌注减少及睾丸生精功能障碍等有关、具体机制可能为 高温。精索静脉曲张可使睾丸温度升高、导致生精障碍、导致睾丸间质细胞合成睾酮减少 高压。
精索静脉压升高导致睾丸灌注不足 缺氧。精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧、使静脉压增高、诱导生殖细胞凋亡 肾上腺代谢物逆流。
精索静脉曲张患者其肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流、将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等可影响睾丸血运、对睾丸的代谢造成不良影响 其它、如生殖毒素增加、抗氧化物水平增高等。