您好。您产后恶露已经干净后,再次出现出血,有可能是子宫收缩功能不好,或是有炎症感染问题,或是月经的来潮。您伴有明显的小腹疼痛,有必要及时到医院做个彩超,看看出血是否是宫内出血,确定一下是否是月经来潮。
如果能够排出月经,要进一步检查出血的部位和原因。