功能性室性早搏主要见于植物神经不稳定的人,常常在过量饮酒和抽烟后加剧;也可因迷走神经紧张度过高而发生室性早搏.此类患者的早搏常发生在饭后或安静时,而在运动后或注射阿托品(阿托品试验)后消失,也没有伴随心肌缺血的心电图改变,临床上常以此与器质性病变所致的室性早搏相鉴别.很多健康人都可偶见室性早搏,一般认为没有临床意义.引发器质性室性早搏的常见原因有:①各种心肌炎及其后遗症,如风湿性心肌炎,中毒性心肌炎等.②冠状动脉粥样硬化性心脏病,如急性心肌梗死可出现频发室性早搏;另外,老年患者出现室性早搏而找不到原因者,多考虑由慢性冠状动脉供血不足所致。