建议:若是因支气管炎而导致肺大泡,可使用头孢类抗生素进行治疗;若咳嗽时伴有浓痰时,可配合镇咳化痰类药物进行治疗;
若频繁出现呼吸困难的症状,及时进行胸部穿刺手术。注意事项:避免剧烈运动,注意饮食清淡。
胸腔积液是许多疾病的一个伴随症状。胸腔积液的治疗首先需要病因治疗,但是当胸腔积液的量比较多时,可能会对心脏、肺产生压迫,这时需要对胸腔积液进行穿刺抽液。胸腔穿刺操作前要向患者和家属讲明操作的必要性,可能发生的意外以及应对措施。在操作过程中动作要精细,单次穿刺抽液不易过多过快,同时密切观察,防止发生胸膜反应以及复张性肺水肿等情况。一旦发生上述情况,应立即停止抽液,给予吸氧,卧床休息等处理,必要时给予肾上腺素等药物应用。如果患者没有发生上述情况,整个穿刺过程无明显不适,让患者适当休息,观察半个小时,半个小时以后,如果患者无明显不适,可恢复正常活动。
这种情况要看肺大泡的多少来定。对于年轻人来说,手术并不大,可以行胸腔镜下的肺大泡切除术,相对来说创伤是比较小的,术后恢复比较快,能够解决反复气胸发作的问题,手术效果是比较满意的。但是对于老年人来说,肺大泡相对较大并且较多,往往需要行缝合,有好多事需要开胸来解决的,相对创伤要大一些,并且术后可能长期漏气,住院时间也比较长。
可能存在胸膜本身疾病问题,如自发性气胸、胸膜炎,要进行血液生化、胸片以及胸部彩超的检查,如果是结核性胸膜炎,进行抗结核治疗,如果是自发性气胸,需要引流手术。另外还有一种情况肋软骨炎,建议还是用中药来进行治疗比较好。再一个情况可能是心血管疾病,如冠心病心绞痛。针对该情况,可以含硝酸甘油、速效救心丹、复方丹参滴丸等,如果在15分钟之内缓解,再进行相应的抗血小板以及扩张冠状动脉降脂的治疗。如果超过20分钟甚至30分钟以上,考虑心肌梗死的可能,建议做介入手术或心脏搭桥手术。
另外,临床还见到反流性食管炎也可以出现上述症状。在这种情况下,需要做胃镜来明确诊断。如果是反流性食管炎,建议吃质子泵抑制剂,像奥美拉唑,兰索拉唑等等,还可以用中药来进行治疗也比较好。