医生回答
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头晕又称为眩晕,是一种主观的感觉异常.可分为两类： 一为旋转性眩晕,多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致, 以倾倒的感觉为主,感到自身晃动或景物旋转.二为一般性晕,多由某些全身性疾病引起,以头昏的感觉为主,感到头重脚轻. 分类及常见疾病 头晕是一种常见症状,而不是一个独立的疾病.因此,我们可将引起头晕的疾病进行分类叙述,使大家对“头晕”有更深一步的了解. 1.旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类. (1)周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症.常见于梅尼埃病<曾译美尼尔病),迷路炎,药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等. (2)中枢性眩晕：是指脑干,小脑,大脑及脊髓病变引起的眩晕.常见于椎—基底动脉供血不足,颅内肿瘤,颅内感染,多发性硬化,眩晕性癫痫及外伤性眩晕等. 2.一般性眩晕 (1)心源性眩晕：常见于心律失常,心脏功能不全等. (2)肺源性眩晕：可见于各种原因引起的肺功能不全. (3)眼源性眩晕：常见于屈光不正,眼底动脉硬化,出血及眼肌麻痹等. (4)血压性眩晕：高血压或低血压均可引起眩晕. (5)其它：贫血,颈椎病,急性发热,胃肠炎,内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕 1. 贫血 老人如有头晕,乏力,面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否贫血.老年人如果不注意营养保健,很容易患贫血.此外,消化不良,消化性溃疡,消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血. 2. 血粘度高 高血脂,血小板增多症等均可使血黏度高,血流缓慢,造成脑部供血足,发生容易疲倦,头晕,乏力等症状.其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平时饮食结构的不和理. 3. 脑动脉硬化 患者自觉头晕,且经常失眠,耳鸣,情绪不稳,健忘,四肢发麻.脑动脉硬化使血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血,供氧不足,引起头晕. 4. 颈椎病 常出现颈部发紧,灵活度受限,偶有疼痛,手指发麻,发凉,有沉重感.颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病引起头晕的主要原因. 5. 高血压 高血压患者除头晕之外,还常伴随头胀,心慌,烦躁,耳鸣,失眠等不适. 6. 心脏病 冠心病早期,有的人可能感觉头痛,头晕,四肢无力,精神不易集中等.主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化,造成供血不足而引起头晕. 1. 对头晕最好的解决办法还是预防.老人应定期作血压,心音,心律,以及血常规,血脂,血黏度,脑电图,脑血流图,颈部x线等检查,防患于未然. 头晕怎么办? 北京市朝阳区安贞西里徐女士：我今年55岁,近段时间脸部右边摸上去很 麻,像打过麻药.以前因为头晕去拍过颈椎片子,片子拍出来医生说还可以, 不是很厉害,医生就叫我枕头枕得低一点.现在效果有一点,但不是很明显, 现在我觉得头颈很难过,头晕是从今年5月开始,晕了已经四个多月了,请问 我这是什么毛病?怎样治疗? 答：北京宣武医院神经内科詹淑琴副主任医师认为,从徐女士描述的症状 看,需要注意两个问题：1.血压是否正常?2.睡眠有无障碍?徐女士为中老年 女性患者,颈椎病也是头晕常见的诱因.面部麻木与颈椎病没有关系,一般与 脑部症状有关.引起头晕的疾病也很多,常见的有椎基底动脉供血不足,美尼 尔病,植物神经功能失调,失眠症,以及某些抑郁焦虑症.如果表现为一过性 眩晕,呕吐,要重视,以脑供血不足多见.如果长时间头晕,头昏,伴睡眠不 好,或者伴有其他身心症状如面部及肢体发麻,颈部酸痛,甚至出现心慌,气 短,乏力等症状,要是单在内科各项检查差不出毛病要想到植物神经功能失调 （过去也称为神经官能症）.如果伴有情绪低落,易激动,悲观,要小心抑郁 症.建议徐女士到医院神经内科进行相关检查,以进一步找出头晕的原因. 治疗头晕方法 方法一： 鸡蛋红糖治头晕 豆油适量放锅内烧热,将2个鸡蛋,30克红糖（放一点水搅拌）倒入锅内煎熟,空腹服用,连服10天.为巩固疗效,也可多服几天. 方法二： 篱栏药膳治头晕 用中草药篱栏25克,带壳鸡蛋一个,大米50克,煮成稀粥,可加适量油,盐,味精调味.煮熟后,去篱栏渣和蛋壳,一天分2次食用药粥和鸡蛋,一般连续食用3天,头晕头痛症状即有明显好转.此药粥不仅香甜可口,可治疗头晕头痛,还具有辅助降压作用. 方法三： 鸭蛋赤豆治头晕 鸭蛋一个,赤豆20粒,搅匀蒸熟,早晨空腹服,每日一次,连用7天有特效 方法四： 枯草汤治头晕 夏枯草25克,生白芍15克,生杜仲25克,黄芩10克. 用法：先煎前3味药,放入3茶盅水,熬30分钟,从火上拿下来,稍停再加入黄芩,煎5分钟即成,每天早晚各服1次.服后即能感觉头轻眼亮,没有其他副作用. 方法五： 菊花治头晕 菊花功能降血压,明目解毒,治头晕,头痛,耳鸣目眩,能使小便清长.高血压的人可用菊花枕头,对妇女肝阳火盛引致头晕,晚间烦躁不能成眠者有帮助.可将野菊花加入油柑子叶,绿豆壳或通草丝,晒干待冷装入枕袋内再缝密即可. 方法六： 茉莉花炖鸡蛋 用黑布蒙住眼睛休息,早餐吃炖鹧鸪和茉莉花炖鸡蛋. 方法七： 运动治头晕 一项最新研究显示,经常头晕的长者,只需持续进行一些简单,轻松的运动,情况便可获得极大的改善. 英国南安普敦大学心理学家约妮在最新一期《内科年鉴》中发表其研究报告时表示,运动疗法可以减少慢性眩晕的症状和身体不适,而运动疗法开始得愈早,效果会愈好,最理想是在首次出现头晕后立即开始. 她说,头晕是一种常见情况,通常是因为内耳的问题而造成,但这将对病患者,特别是长者,造成很大的不便,例如容易跌倒,或因害怕跌倒而不愿外出甚至无法独立生活.现时,医生除了向病患者提供一些效果有限的处方药外,很少有其他治疗眩晕的方法.其实,一些简单的运动,例如眼部,头部,身体运动是可以治疗头晕,而且不需要任何设备,人人都可做到,但医生却通常不向病人作出介绍. 她领导进行的一项研究,将一百七十名平均年龄为六十岁而经常有头晕的病人,分为两组,分别接受运动训练或是一般的医疗照顾；
其中,运动组有护士教导他们进行半天的运动.在几个星期后,护士约晤每个病人两次,提供建议并助加强信心；然后在满三个月和满六个月时,测试每个病患者的状况. 在三个月后,三分之二的运动组成员,头晕情况有明显改善,而「标准照顾组」到六个月后,才有三分之一人的情况有改善. 约妮表示,运动组的病患有比较多的诱因参加头晕治疗,因此他们十分愿意每天做头部运动.她说,只要让病患者真正体验到运动的好处和坏处,可以帮助他们继续做头晕治疗.
