你好,根据你的描述,怀孕48天腰痛肚子痛而且有阴道出血的情况,考虑先兆流产的可能性大,如果平时月经规律,一般7周左右可见胎心胎芽。
注意休息,放松心情,禁止性生活,严密观察,建议到医院做个血hcg及孕酮检查。以上是对“肚子痛有哪些原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!