慢性上颌窦炎是一常见病.可单发但常见于多窦受累 〃1)血管收缩剂可使粘膜血管收缩消肿有利于通气引流其中以0.5%阿拉明(间羟胺)效果最好继发性血管扩张作用轻而且对粘膜纤毛无抑制作用 〃2)抗生素各种抗生素皆可使用.因产对各种抗生素有不同的抗药性使用前需行分泌物细菌培养和药敏试验若无条件做药敏试验可以加入高效广谱抗生素.因慢性上颌窦炎特别是牙源性者多为厌氧菌感染冲洗液中必须加甲硝唑和氯霉素方能达到治疗目的 〃3)肾上腺皮质激素选用水溶液为宜如醋酸氢化可的松不宜用酒精溶液以免对粘膜有刺激作用.此类药物可使粘膜消肿并协助抗生素发挥消炎作用 〃4)酶类药物能使窦内粘稠脓质液化有利于排出窦外.经验证明抗生素与酶类药物合用并无禁忌.常用酶类药有链球菌液酶500~5000U/ml链球菌导酶1000U/ml去氧核糖核酸酶50000~100000U/ml。