对大面积脑梗死病人肯定不能溶栓,这里面有一个原则就是梗死面积超过大脑中动脉分布区1/3以上的时候就不应该做溶栓治疗,这就是1/3定律。
动脉溶栓是否由于静脉溶栓还要做研究,因为动脉溶栓在全世界只做了800个病人,所以它的证据是不充分的,还有待于进一步研究。
维持生命体征,至于醒的希望有多大,应根据梗塞面积、梗塞部位而定。估计预后不很乐观。