医生回答
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尿结石的一些常见症状：主要取决于尿结石的大小,形状,所在部位和结石对尿路的刺激损伤,梗阻及继发感染等.肾结石和输尿管结石常表现为腰部或腹部疼痛.轻则感腰部酸胀或不适,重则呈严重的刀割样疼痛,这种疼痛似乎极少有人能够忍受,医生称之为绞痛.常突然发作,疼痛常向下腹部,腹股沟,股内侧放射,女性则放射至阴唇部位.绞痛发作时,病人常表情痛苦异常,双手紧压腹部和腰部,卷曲在床,甚至在床上翻滚,呻吟不已,大汗淋漓.发作常持续数小时,但亦可数分钟即自行缓解.同时多伴恶心,呕吐和血尿.膀胱结石,尿道结石.它们的症状各不相同.①膀胱结石常表现为排尿中断和排尿疼痛.疼痛为下腹部和会阴部钝痛,亦可为明显或剧烈疼痛,排尿终末时疼痛加剧,同时可伴终末血尿.患者常欲卧位以求疼痛缓解.结石若嵌于膀胱颈口,则出现明显排尿困难,亦可排尿中断或发生急性尿潴留,患者必须改变体位或摇晃身体,才能继续排尿,此时突然发生剧痛,可放射至阴茎,阴茎头和会阴部.小儿膀胱结石患者,当结石嵌顿时,常疼痛难忍,大汗淋漓,大声哭叫,用手牵拉或搓揉阴茎或用手抓会阴部,并变换各种体位以减轻痛苦.②尿道结石表现为排尿困难,呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留.排尿时有明显的疼痛,而且放射至阴茎头部.后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛.阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿块,用力排尿有时可将结石排出.并发感染者尿道有脓性分泌物.女性尿道憩室结石,常有尿频,尿急,尿痛,脓尿和血尿；性交痛为突出的症状.男性尿道中结石除尿道有分泌物及尿痛外,在阴茎的下方可出现一逐渐增大且较硬的肿块,有明显压痛但无排尿梗阻症状
1,无症状结石肾结石可以完全无症状,甚至在造成梗阻时亦可以无症状,而因其它原因作线腹部照片或B超偶然发现.有些病例则可能有镜下血尿.有些病例因为存在着原发病（甲状旁腺功能亢进或痛风）而检查发现结石.
2,疼痛肾结石移行并阻塞于肾盂输尿管连接处,或进入输尿管时,可发生典型的肾绞痛,常在夜间或清晨突然发作,疼痛开始是肋脊角隐痛,渐加强至剧痛,沿胁腹的输尿管行径,放射至耻骨上区和阴部,常伴恶心呕吐.但是有时疼痛不一定呈典型的肾绞痛,可仅为腰痛或腹痛,易误诊为急腹症.有时结石移行到输尿管可无症状,在肾盂或肾盏可表现为慢性隐痛,痛点下移常表示结石移向输尿管下端,结石排出疼痛可消失.
3,血尿肾绞痛时常伴有肉眼血尿或镜下血尿,无症状的结石多为轻度镜下血尿,结石移动则血尿显着.
4,尿路梗阻和感染结石病人由于可能引起尿路梗阻,易发生尿路感染,可为无症状性细菌尿或有明显尿路感染症状,梗阻加上感染会很快导致肾实质损害,发生肾功能不全,须注意如结石移行不能超过膀胱内输尿管部分,可发生尿频,尿急,尿痛,易与尿路感染混淆.
5,急性肾衰结石堵塞独肾病人的健侧输尿管造成尿道急性梗阻,如堵塞双侧输尿管可造成急性肾衰。
