注意休息,预防感冒,加强营养,适当的锻炼。可以吃点中药调节一下。>肺心病(全称慢性肺原性心脏病)是一种常见并多发病,大部分病例系由慢性支气管炎、肺气肿等发展而来。
由于本病病情复杂,涉及广泛,不同发展阶段具有不同临床表现及证候特点,故临床用药颇为棘手。中华中医药学会内科学会肺系病专业主任委员、博士生导师晁恩祥教授认为:无论其表现如何复杂,转变如何迅速,只要灵活掌握中医辨证,依证立法,则能开出恰当处方。
晁教授说,肺心病不同发展阶段其治疗方法各不相同。在肺功能不全合并呼吸道感染时,如果感染控制得好,则肺心病急性发作便能得到及早控制,否则就会变证丛生。
这一阶段,病位在肺,病因多为风寒、风热、毒热及痰浊,病机多属痰浊阻塞、肺气失宣、邪热郁肺等,临床应根据不同情况辨证施治。
如见咳嗽痰白,泡沫清稀,恶寒,周身酸楚,脉浮弦紧,舌苔弊,多属内有寒饮,复又感寒,治宜宣肺散寒、祛痰平喘,方用小青龙汤加减。
如见咳嗽喘促,痰黄粘稠,咯痰不爽,口干发热,便秘尿赤,口唇紫绀,舌质紫红,舌苔黄腻,脉弦滑数,多属痰热阻肺,感染较重,治宜清肺化痰、止咳平喘,方用麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减,必要时可配合使用抗生素。
如见喘急胸闷,咯痰黄稠,有腥臭味,口唇紫绀,舌质紫暗,舌苔黄腻,脉滑数等,多属毒热炽盛,治宜清热解毒、涤痰平喘,方用五味消毒饮加涤痰、清痰药物,此时因感染较重,处理不当多有转化为呼吸衰竭、肺性脑病的危险,必须予以足够重视。
除了控制肺心病合并肺部感染之外,控制心衰水肿也是十分必要的。晁教授说,如果肺心病心衰水肿反复发作,而以下肢浮肿为主,伴有心悸气短,不能平卧,口唇紫绀,四肢不温,大便稀溏,脉沉缓等,多属心肾阳虚、脾虚水泛,治宜温阳利水、益气健脾,方用真武汤合苓桂术甘汤加减,重症者可选用西药利尿剂、抗生素等,并应时刻注意血气分析与电解质变化。
如果肺部感染与心衰水肿同时存在,且患者出现口唇紫绀、指甲青紫等征象,则宜清肺利水与活血化瘀相结合,方用麻杏石甘汤合五皮饮加活血药,一般在2~3周左右病情会得到好转。
对于肺心病急性发作出现呼吸衰竭及肺性脑病的情况,晁教授指出,此时患者不但缺氧、二氧化碳潴留,而且酸碱失衡严重,若处理不当死亡率较高。
一般来讲,如有神昏谵语,呼吸急促,喉中痰鸣,汗出如油,口唇青紫,舌下静脉曲张,脉弦数等,多属痰浊阻肺、蒙蔽心窍,治宜清肺涤痰、醒脑开窍,方用涤痰汤加减,成药可服安宫牛黄丸,或静脉滴注清开灵注射液、醒脑静注射液。
如有神志模糊,呼吸急促,咯痰黄稠,口唇紫绀,发热汗出,目赤口干,大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数等,多属痰热蒙闭、腑实内结,治宜清热化痰、通腑开窍,方用承气汤或凉膈散加减,或静脉滴注丹参注射液、醒脑静注射液。
由于这一阶段病情较重,晁教授强调应抓紧给药时机,对于西医的抗感染,吸氧,改善心肺功能,纠正酸碱、电解质平衡紊乱,甚至应用呼吸机等,都应及时使用。
针对肺心病急性期病情较重、反复发作出现休克或出血等危急征象者,晁教授谈到,休克多从益气复脉、回阳救逆角度着手,可用参附注射液及参麦注射液静脉滴注,同时配合使用西药升压药。
出血则宜清热凉血、活血止血,方用生脉散合犀角地黄汤加减煎汤鼻饲,对于西医的止血、吸氧、抗感染及补充血容量等也可同时使用。
对于肺心病的缓解期,则肺肾气虚者治以补肺益肾纳气,脾肾两虚者治以健脾补肾化痰,对有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史者可予冬病夏治等法提高免疫力,上述固表调补肺肾的治疗方法都属扶正固本的用药思路,临床可随证选用。
常用对策:(1)抗炎(2)强心(3)利尿(4)酚妥拉明20mg与多巴胺20mg加5%葡萄糖300ml静滴,每日1次。
(5)氨茶碱或喘定0.25mg-0.5mg加适量液体静滴。每日一次。(6)心痛定20mg,每日三次口服。(7)极化液及ATP.能为您提供降服务,我们感到非常荣幸。
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>上两楼说的都很好,此病是一个慢性病,在治疗期间要有耐力。以上是对一个老人得了肺心病已经2年了,可以采用哪些中药治疗这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!>你好!首先祝你家老人早日恢复降!我来给你谈谈慢性肺心病的问题。
慢性肺心病,多数是由慢性支气管炎、支气管哮喘等并发肺气肿的结果。防治这些疾病是肺心病最有力的治疗措施,而肺心病的心肺功能衰竭,主要是由于呼吸系统急性感染而引起的。
因此,它的治疗方法不同于其它心力衰竭的治疗,有效地控制感染是治疗肺心病的中心环节,常选择比较敏感性抗生素,足量使用,目前仍以青霉素和链霉素为首眩病人如有浮肿,给予适量利尿剂及补充钾盐,还可选用血管扩张药(消心痛、心痛定、哌唑嗪等)减轻心脏的负担。
如果仍不能控制心力衰竭,可以考虑小剂量的洋地黄制剂。慢性肺心病病人,注意给予氧气治疗,也可收到很多的疗效。对轻、中度缺氧或恢复期患者,可给予间歇吸氧治疗,在1小时治疗中,吸30分钟,休息30分钟,或每晚睡前,吸20--30分钟的氧气。
重度缺氧者,用持续低流量给氧或面罩吸氧。为了改善肺功能,可应用胆茶碱,氨茶碱、喘定、舒喘灵等药物,解除支气管痉挛,还可选用超声雾化器进行雾化治疗,促进排痰1)肺心病患者日常注意原则:1.饮食要有节制。
肺心病病程长,消耗大,同时由于右心功能不全致胃肠道淤血,影响消化与吸收,使食欲减退。所以应给患者提供营养丰富、易消化吸收的饮食,应多食用牛奶、鸡蛋等优质蛋白以补充蛋白质。
要注意少食多餐,这样既保证了营养供给,又不致加重胃肠负担。2.注意五味调和。饮食有酸、甜、苦、辣、咸五味之分,不同的疾病对五味有不同的禁忌。
如呼吸困难、咳嗽者应忌食辣品;伴心功能不全者宜低盐饮食;有高血压、动脉硬化的患者,应进低脂饮食。中医讲,过食肥甘厚味,易助湿、生痰、化热;
过食生冷食物,易损伤脾胃阳气,以致寒从内生;偏食辛辣等刺激性食物,又能使肠胃积热,内生火热毒邪。所以决不能单纯按个人嗜好而偏食。
当然,烹调也要讲究五味调和,使饮食饭菜美味适口,以增加患者的食欲。3.中医讲,饮食要与病情寒热相适应。疾病有寒证热证之分,饮食也应注意与寒热相应。
肺心病缓解期多为肺、脾、肾阳气虚弱的虚寒证候,故宜吃温热的饮食,忌生冷咸寒饮食;急性发作期多有痰热之邪,应忌辛温燥热和肥甘厚味之品。
4.肺心病患者饮食应以清淡素食为主。中医历来主张素食养生,百姓常说鱼生火,肉生痰,青菜萝卜保平安。当今世上许多长寿老人的养生秘诀,大多也是以素食为主。
肺心病患者体力差,活动少,易发生便秘,又由于消化功能障碍,食肉食则不易消化。因此,应多吃蔬菜、水果等富含营养且易消化的食物。
2)以下介绍几则成功治疗肺心病的食疗药膳:1.拳霜白萝卜适量,水煎代茶饮。萝卜有下气、止咳化痰的作用,适用于肺心病痰多者。
2.用生姜汁适量,南杏仁15克,核桃肉30克,捣烂加蜜糖适量,炖服。本方具有温中化痰、补肾纳气作用。肺肾气虚者适宜用本方。
3.取黑芝麻15克,生姜15克,瓜蒌12克。水煎服,日服1剂。本方具有润肺清肺、温中化痰的作用。适用于老年慢性肺心病人常食。
4.用炒白芥子6克,炒萝卜子9克,橘皮6克,甘草6克。水煎服。本方适用于肺心病急性发作时服用。5.取紫菜15克,牡蛎50克,远志15克。
水煎服。本方有祛痰、清热、安神之功。适用于夜间咳嗽重的病人。6.用牛肺150--200克切块,糯米适量。文火焖熟,起锅时加入生姜汁10--15毫升,拌匀调味服用。
牛肺乃血肉有情之物,以脏养脏。本方适用于肺虚咳嗽的病人。7.取人参3--6克,核桃5枚。加水适量,煎汤服用。本方有健脾益气、补益肺肾之功效。
用于咳而少气、自汗、乏力、食少纳呆者。8.用苏子12克,粳米100克,冰糖少许。先将苏子洗净,捣碎,与粳米、冰糖一同入锅内,加水适量,先用武火煮沸,再改为文火煮成粥,每日分早晚二次温服。
本方具有健脾燥湿、化痰止咳之功效。适用于咳嗽痰多、胸闷纳呆者。9.阮冬花12克,冰糖10克,放入盅内,加适量水,隔水炖,去渣饮糖水。
本方可起到益气养阴,润肺止咳的作用,适用于咳嗽气短,自汗盗汗者。10.用冬虫夏草10克,鲜胎盘1个,放入盅内,加水适量,隔水炖熟服之。
具有温补脾肾之功效。本方适用于喘咳遇冷加重,四肢不温者。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击采纳为答案。