速看 胆结石和胆汁倒流
1手术治疗,作胆囊切除术.治疗效果良好,由于有同时存在继发性胆管结石的可能因此有下列指征时应在术中探查胆总管绝对探查指征:1胆总管内扪及结石;2手术时有胆管炎和黄疸表现3术中胆管造影显示有胆管结石;胆总管扩张直径超过12mm但有少见病人胆管有扩张而无结石存在此点在胆总管探查时的阳性率仅35%左右此外还有一些相对探查指征:1过去有黄疸病史;2胆囊内为小结石;3胆囊呈慢性萎缩性改变;4有慢性复发性胰腺炎病史.2溶石治疗:形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.体外震波碎石.体外冲击波治疗胆石症.常用的震波碎石机可使胆囊内结石便可粉碎,此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程.生活护理:有胆结石患者平时应禁食惺辣刺激食物。