鼻咽癌出血早期常为涕中带血,晚期出血可能由于治疗引起的鼻出血或肿瘤本身血管破裂出血或侵犯周围结构的出血。鼻咽腔位于鼻腔及口咽交界处,拥有着十分丰富的鼻咽血液供应条件。
回吸性血涕常常是鼻咽癌早期症状。但肿瘤发展过程中如果患者出现了鼻咽部出血的情况,血液通常会从患者的口咽部流下,进而吞入患者的胃中,少量可以通过舌体运动咳出口外。
如果患者出血量过大,就会导致患者无法及时将血液吞下或咳出,可从前鼻孔流出或涌入气管。在治疗鼻咽癌的过程中出现鼻出血,排除鼻咽部肿瘤自身出血外,需考虑放疗对鼻腔黏膜局部的作用以及化疗药物对骨髓抑制从而引起凝血功能改变。
治疗过程中若鼻腔出血量较少,可予以局部药物或者填塞,若出血量大,局部填塞不能止血,必要时需行血管栓塞对症治疗