从你提供的资料上看考虑存在肺部感染此外心脏扩大导致这种情况的疾病很多有可能是肺部疾病如长期慢支炎引起肺源性心脏病也可能是心脏疾病如瓣膜病、心衰引起肺部淤血合并感染等等。
目前尚不好判断病情轻重建议性心脏超声检查啊、心电图检查及必要的生活检查明确目前心脏功能情况治疗可以先给予抗感染治疗化痰等老年人如咳嗽不是特别重不建议止咳不利于肺部分泌物的排出并低流量吸氧