慢性阻塞性肺疾病如何分期？

治疗慢性阻塞性肺疾病的方法就是依据细菌、病毒感染积极给予抗炎治疗，也可给予气道排痰处理。通常慢性阻塞性肺疾病诊断就是依据病史，其中有吸烟史、粉尘吸入史患者是重点人士，其临床表现就是咳嗽、咳痰及气喘等；而体征就是胸廓前后径大大增宽等。

通常慢阻肺检查方法有做肺功能检查，这是诊断该病的金标准，可发现早期小气道病变，并对气流受限是否完全可逆和严重程度进行测定。再就是还需要做超声心电图检查以及血气检查。也可以做胸部X线检查或者是胸部CT检查。

临床上慢阻肺的危害之一就是引发呼吸衰竭，严重了还会危及生命，再就是有可能会引起睡眠呼吸障碍。还会诱发心血管疾病以及抑郁症和焦虑症。由于疾病会引起缺氧现象，使得全身的骨骼肌肉供氧不足，所以会感觉全身软弱乏力，这也是慢阻肺的危害之一。

一般慢性阻塞性肺疾病是指慢性支气管炎和肺气肿，具有气流阻塞特征，严重的可以发展为肺心病和呼吸衰竭，40岁以上的发病率比较高。和吸烟，灰尘，化学物质的吸入，呼吸道感染，气道高反应和遗传有关系。如果有感染可能听到干湿性啰音，肺功能下降。同时可以出现慢性的反复咳嗽，气短和呼吸困难，可以出现桶状胸，呼吸音降低。

通常慢阻肺药物治疗选择吸入剂的原因可以有效的减少药物的副作用，因为吸入后可以直接作用于气道，可以有效的缓解局部的病情，慢阻肺通常属于一种慢性的疾病，治疗的时间比较长，通常需要长时间的进行病情的治疗，在治疗期间避免吃一些辛辣刺激性的食物，一定要做好饮食上的调节，饮食清淡为主。

慢阻肺的预防措施：第一个就会让患者戒烟。第二个因为慢阻肺需要一些长期的药物控制，需要吸一些长期的药物。第三，这个患者容易出现慢阻肺急性加重，跟感染感冒关系非常大，所以会建议患者每年大概做两次流感疫苗的注射。另外，慢阻肺容易合并感染，所以也会建议患者五年打一次肺炎疫苗，这样就能够有效地控制患者急性加重的发生。所以慢阻肺的预防主要是根据发病因素,采取相应措施。

医生可以结合流行病学史、症状和x线检查结果来诊断慢阻肺。通常医生诊断慢阻肺，首先询问病人的流行病学或个人病史，然后询问咳嗽、痰、哮喘的基本症状，并做相关检查，如胸片、CT等。在许多慢阻肺病人中，胸片显示肺纹理增大，CT显示肺气肿，除了症状和常规检查外，诊断慢性阻塞性肺病还需要评估肺功能，例如一秒钟内用力呼气量与用力肺活量之比小于70%。

慢阻肺的主要临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、喘息。呼吸困难的第一个表现是活动时呼吸困难。例如，病人上楼或爬山时感到虚弱。随着病情的发展，肺功能会下降，导致休息时呼吸困难，甚至无法自理。部分患者主要以咳嗽为主，最初可能出现白天咳嗽，以后咳嗽可以很频繁，但有些患者可能不咳嗽，只伴有呼吸困难。临床上慢阻肺也是一种常见病和多发病，多发生在中年人身上。

通常慢性阻塞性肺疾病的并发症为慢性肺源性心脏病。慢性阻塞性肺疾病的慢性缺氧状态可导致肺动脉高压，并逐渐形成肺心病，甚至右心衰竭。其次，慢性阻塞性肺疾病也容易并发栓塞性疾病，如深静脉栓塞、肺栓塞。此外，由于肺的结构毁损而形成的肺大疱很容易破裂，常导致自发性的气胸，所以自发性气胸也是常见的并发症之一。患者应调整心理状态，保持心情愉快，避免不良情绪。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的主要症状是咳嗽，平时咳嗽痰比严重，同时痰液可变为黄粘痰，咳嗽不容易，又为胸闷，气短症状较以前加重。如之前适当活动，生活能自理，闷哮喘急性加重期活动后将增加，即使静止状态，也会出现胸闷、气喘、呼吸困难、嘴唇发紫，和发烧的症状，伴有下肢肿胀、循环障碍等。