答
医生回答
-
病情分析：出现尿道炎症状当支原体经尿道感染后，患者朋友可出现尿道炎症状，并可继发支原体衣原体性慢性前列腺炎，女性可见宫颈及前庭大腺，引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎。引起男性不育由于受到支原体感染，不能得到及时的治疗，然而此微生物还继续感染精道、精囊和睾丸，影响精子和精液的质量，引起不育。解脲支原体感染造成的男性精子病理性改变，导致男性不育。干扰精子运动当受到支原体感染后，然而延期的导致疾病患发，使得精子的速度和频率运动受到一定的影响。男性性功能下降由于病原微生体对生殖器官和性神经反应末梢的损害，使得性神经对有效刺激不敏感，性 器官长期处于不应期，性欲和反应减弱，久而久之可导致阳痿。意见建议：
1. 具有比较典型的感染过程，无论有无症状(因为有大约一半属于症状不明显者，等到明显时可能已造成损害了)检查衣原体阳性者，不分男女都需要治疗;[3]
2. 一些根本无尿道炎症状的人偶然体检发现，或是一些女性怀孕后发现支原体感染，但局部检查没有炎症表现者，多属于携带者可能性比较大，是否治疗有一定分歧。对于普通人，可不需特别治疗，或正规使用抗生素后，转阴也好，不转阴也不必强求;对于孕妇而言，一般建议用药转阴，但也不必苛求。
3. 用药方面，目前抗生素耐药现象越来越明显，每个地区的耐药的种类和药品都不太相同，因此会有一些人用美满霉素好，有些人则喜欢用阿奇，而广东某地的研究表明，交沙霉素对解脲支原体最敏感;但正因如此，当某种抗生素被广泛使用后，其耐药的机会就大大增加了。目前的联合用药有时是不得已之举。
4. 经验用药一疗程后效果不显，应积极进行药敏实验。
5. 中西医结合既可较快改善症状，也能在一定程度上减少耐药，当然这种结合不是中药加西药，而是有机结合。
