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医生回答
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔鼻塞等处发生破裂或缺损使颅鼻之间有直接交通致使脑脊液自鼻内漏出并可引起脑膜炎反复发作.在各种原因所致脑脊液鼻滑中以外伤性最为多见其中约80%为外伤及手术所致.筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄并与硬脑膜紧密相连外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂则发生脑脊液鼻漏.颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏.中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔称为脑脊液鼻漏.筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高.脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生也可在伤后经过一段潜伏期才发生；
后者称为迟发性可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整以后受颅内压和脉搏呼吸的影响硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内久之致硬脑膜纤维断开形成小孔遂发生脑脊液鼻漏.另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭以后血块分解脑脊液鼻漏.或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭以后血块分解脑脊液流致鼻腔。
