指导意见:你好,这个情况,应该是根据血糖控制情况确定,如果是药物控制不好,就需要胰岛素治疗,没有具体规定的,可以首先使用胰岛素治疗,一般效果更好,建议你进行体育锻炼,严格控制饮食的情况,应用胰岛素治疗比较好,希望我的回答你满意祝你健康快乐