肾癌腹腔镜手术

如肿瘤已侵及胃脾韧带或胰尾,则可在次全或全胃切除同时行脾,胰尾切除术.注意妥善缝合胰的切断面,最好再用大网膜覆盖,以防止发生胰管瘘.贲门癌手术治疗时胃切除范围一直是有争议的问题.有主张一律行全胃切除,有的作者主张整块切除全胃,脾,胰尾,网膜及区域淋巴结取得改进的生存.也有比较次全及全胃切除术后疗效,发现两者之存活率并无差别,建议仅在肿瘤累及胃体时作全胃切除.还有的作者发现在全胃切除术时预防性脾切除对有脾门淋巴结转移者并不无益于长期生存,而对无脾门淋巴结转移病例,未作脾切除的反而存活率高.脾切除组还存在术后感染率高,复发死亡较快等现象.医科院肿瘤医院937例报告中,有10例行全胃切除术.其中9例在1年内死亡,1例没有活过2年.胃次全切除合并切除脾,胰尾者20例.术后死亡2例,有2例存活5年以上（1例6年,另1例8年）.作者同意一些人的观点,贲门癌由于就诊时多数已属晚期,早已存在淋巴结转移,根治手术是无助益的.假如肿瘤确实还是局限时,根治手术又无必要.对于局限于贲门部不超过小弯长度的1/3的病变,应行胃次全切除术加区域淋巴结清扫,是比较合适的治疗方针。

指导意见：你好!化疗时病人食欲不振,营养状况下降,影响治疗效果,合理饮食有助于维持营养平衡,以少量多餐为主,多饮清水,冰凉饮料,可缓解 时应用中药以减轻化疗副作用。

病情分析：你好，男性在发育阶段多数都会经历乳房的一过性发育，表现在乳晕下出现硬块，触碰到有痛感等。指导意见：你好，这些都是属于正常的生理发育现象的，你的情况不用太过于紧张的，没事的。以上是对“男17岁，乳房又硬块按起来有点疼比另外一边的乳房大”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病情分析： 你好，根据你所描述的情况来看，你现在不用担心，辛辣油腻的食物是避免吃的。意见建议：关于你的问题，我建议你不用担心，注意休息，加强营养，适当的运动，祝你生活愉快。

问题分析：胆囊息肉是胆囊内长出的“瘤子”,什么原因尚不清楚，危险在于：1.如果是真性息肉（相当于从胆囊内长出肿瘤），大于1.0cm的息肉有个别患者存在癌变；2.也存在慢性胆囊炎的可能，慢性胆囊炎一般表现为右上腹或剑突下隐痛不适（也可以是右后背或右侧肩背部的疼痛），除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的饱胀感，如果出现症状的部位不是右侧，而是剑突下，很多患者都错当成是“胃病，经常长期按胃病治疗无效。所以，有症状情况下建议手术切除，无症状时是否手术切除由您自行决定，但是，您必须每年最少复查1～2次，观察息肉的变化，当胆囊息肉大于1.0cm（就是大于10mm）时一定要手术切除。您的胆囊息肉已经超过10mm，应该尽快手术治疗。

问题分析：您好，根据检查结果显示，有甲状腺乳头状癌的表现。指导建议：这种情况需要尽早做甲状腺切除手术，并要进一步做免疫组化检查，看手术后还有无必要做化疗来预防复发。

病情分析：你好，对于你的情况，考虑是由于摄入的铁过量造成的意见建议

问题分析：这种情况考虑乳房胀痛因为应用药物达英35引起，可以医院乳腺外科检查是否乳腺增生情况，必要时彩超检查意见建议：饮食清淡加强营养，补充维生素微量元素，所述情况考虑与应用达英35药物引起乳腺增生引起疼痛不适

问题分析：你描述的情况，乙肝肝硬化，肝内实性结节是血管瘤还是肝癌不能确定。意见建议：做血液AFP 检验，有利于确定肝内实性结节是血管瘤还是肝癌，的有利参考。

问题分析：放射治疗是卵巢癌的治疗方法之一，专家介绍，大部分的恶性肿瘤，对各种放射疗法的效果均不佳。因此，在恶性卵巢瘤的治疗中并不首先考虑放射治疗。经过剖腹探查证实为恶性卵巢瘤未能全部切除者，意见建议：可行 X 射线体外照射。但腹水量多者不宜行放射治疗。 希望我的回答能帮助到您 祝您健康