19岁患高血压的原因

高血压以病因进行分类，分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压，又称特发性高血压或高血压病，是指能排除目前已知的任何能引起血压升高的疾病后，仍找不到原因的一组高血压。

临床以体循环动脉血压升高为主要表现，往往有遗传倾向，据统计双亲是高血压者，其子女得高血压的概率是双亲正常者的5倍，这类高血压约占所有高血压病人的95％。

其发病机理尚未完全阐明，主要是周围小动脉阻力增高所致，血容量与心排血量增高为次要因素。但原发性高血压并非真的没有原因，随着科学的进步，将会逐渐发现其病因，揭示其发病机理。

继发性高血压又称症状性高血压，与高血压病（原发性高血压）不同，它是指在某些疾病过程中并发的血压升高，高血压只是该病症中的一种临床表现。

与原发性高血压即病因不明的血压升高相对而言。继发性高血压的临床症状、体征、并发症和后果与高血压病非常相似。因此，当原发病的其它症状不多或不太明显时，易误诊为高血压病。

继发性高血压约占所有高血压的5%～10%，对于确诊高血压的病人，必须仔细询问病史，认真进行体格检查，有针对性地进行化验检查，尤其是对于年轻人，更要积极寻找引起高血压的原因，特别是对于药物治疗效果不好的病人，继发性高血压的可能性则大。

继发性高血压与高血压病的治疗方法亦不尽相同，有些继发性高血压经过去除病因或手术治疗，高血压可得到根治。因此，在临床工作中，症状性高血压与高血压病的鉴别对及时正确地治疗很重要。

有下列情况应怀疑继发性高血压：（1）发病年龄小于30岁或者大于60岁者。（2）发现高血压前有感染病史者。（3）有口服避孕药物历史的妇女。

（4）伴随一些继发性高血压疾病的特征性表现者，例如：①发作性高血压；②24小时血压连续观察发现夜间睡眠中血压持续增高者；

③查体发现双上肢血压差大于1.33~2.67千帕(10~20毫米汞柱)或下肢血压低于上肢者，肾区或四肢听诊有血管杂音者；

④伴有糖尿病、低血钾，尤其伴随血压发作性升高而出现血糖高，血钾低者。引起继发性高血压的原因很多，常见的有肾实质性高血压、肾血管性高血压、肾上腺性高血压、甲状腺功能亢进和减低所致高血压、妊娠高血压综合征、医源性高血压等。

对有上述特点的高血压患者要根据病情进行相应的检查，以明确诊断。