医生回答
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皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部,其次是躯干部.由于其深浅不一,内容物多少不同,因而其体积大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如鸡蛋大小.往往被诊断为脂肪瘤,纤维瘤等.皮脂腺囊肿生长十分缓慢,但患者仍能感到其在逐渐增大. 皮脂腺囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面,一般在1毫米内,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感.皮肤颜色可能正常,也可能为淡兰色,增大过快时,表面皮肤可发亮.有时在皮肤表面有开口,可从此挤出白色豆腐渣样内容物.这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在,开口凹陷系导管长度不足所致.皮脂腺囊肿往往并发感染,造成囊肿破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,并且易于复发.皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见. 手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法.手术中可在与囊肿相连的皮肤,尤其是见到导管开口时,沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口,连同囊肿一起摘除.分离时应特别小心,囊壁很薄,应当尽量完整地摘除.如果残留囊壁,则易于复发.如果术前有红肿热痛等炎症表现,则应首先控制炎症,后期再安排手术.[编辑本段]疾病分类 普通外科,口腔科[编辑本段]疾病描述 皮脂腺囊肿中医称“粉瘤.主要为由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿.囊能为白色凝乳状皮脂腺分泌物.[编辑本段]症状体征 该囊肿呈单个或多个,柔软或稍坚实的球形肿物,直径1～3cm左右,位于皮肤或皮下组织内,与皮肤粘连,但基底可以移动.有时在囊肿表面可见皮脂腺开口受阻所致的小黑点 皮脂腺囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感.皮肤颜色可能正常,也可能为淡蓝色,增大过快时,表面皮肤可发亮.有时在皮肤表面有开口,可从此挤出白色豆腐渣样内容物.这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在,开口凹陷系导管长度不足所致.皮脂腺囊肿往往并发感染,造成囊肿破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,并且易于复发.皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见.[编辑本段]诊断检查 1.病史中询问肿瘤发生时间,部位及发展情况 2.该囊肿呈单个或多个,柔软或稍坚实的球形肿物,直径1～3cm左右,位于皮肤或皮下组织内,与皮肤粘连,但基底可以移动.有时在囊肿表面可见皮脂腺开口受阻所致的小黑点 3.注意与皮样囊肿和表皮样囊肿鉴别(1)皮样囊肿：位于皮下,不与皮肤粘连而与基底部组织粘连甚紧.常长在身体中线附近,好发于眼眶周围,鼻根,枕部及口底等处(2)表皮样囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿.多因外伤(尤其刺伤)将表皮植入真皮而成,肿物表面常有角质增生,好发于手及足踝等易受外伤和压迫的部位.[编辑本段]治疗原则 1.手术切除：一经确诊后,均应手术将囊肿完整摘除. 2.并发感染者应予口服抗菌药(如增效联磺片,麦迪霉素等)及热敷等抗炎治疗,炎症消退后手术切除. 要听从医生如现要做手术,必须要做,不用担心,用麻药医生有剂量,疤痕大了可以整容.[编辑本段]治疗方案 通常行手术切除,应完整切除.如并发感染,应先控制感染,待炎症消退后再行手术.[编辑本段]疾病预防 有皮脂囊肿的人,应特别注意对皮肤的护理,要讲究卫生,做到勤洗澡,勤更衣,勤剪指甲。
